78岁不离一线,老护士变成“宝” 今天是护士节,“高龄”护士注重专业化转型,有的可以独立坐诊

青岛六医78岁的李桂美护士长在护理病患,她是青岛仍在工作的最年长的护士。文/图半岛全媒体记者王鑫鑫徐军

不少去过医院的人都有一个直观的感受,哪怕是在一些百年老院,护士也大都是一些年轻人,她们手脚利落,头脑灵活。因而也有不少人好奇:当护士走向中年甚至再老一些的时候,她们去哪了?今年5月12日是第107个国际护士节,连日来,记者探访多家医院了解到,护士早已不是人们想象的一群年轻人给患者打打针、送送药,近年来护士开始向专业化方向发展,甚至有的护士开设护士门诊。专业化的发展,为年老护士的发展提供了广阔前景。

■现状

临床护士普遍较年轻

对许多患者及其家属来说,看病很倾向于找“老”医生,大家普遍认为“医生越老越吃香”。在医院或诊所,不乏头发花白的医生,有些医生到了退休年龄,还可能被医院争相返聘,回院继续坐诊。与医生形成对比的是,护士常常被人们认为是“吃青春饭”,没了年轻的体力优势,在职业上似乎就进入衰落期。

的确,临床护士普遍年轻。

青大附院护理部主任魏丽丽介绍,在青大附院,护士的平均年龄在30岁左右,工龄在5年以内的护士占60%左右。这意味着,护士群体是一个比较年轻的群体,年轻护士占了大多数。在青岛市立医院,全院近2000名护士的平均年龄在33~35岁。在青岛市中心医院,全院1000多名护士的平均年龄也在30岁左右。

护士普遍年轻背后原因众多。按照国家要求,三级医院的床护比需达到1:0.8,二级医院的床护比需达到1∶0.6,近年来各大医院开设新院区,扩大床位数量,也就要相应地招进大量新护士。另外,护士普遍是中专、大专毕业,开始工作时年龄都普遍偏低,即使工作几年后仍然属于年轻人群体。在临床一线工作、需要轮岗的护理岗位确实更需要年轻护士,包括急诊科、重症监护室、手术室等。比如在青岛市立医院重症监护室,护士每隔两小时就要为病人进行翻身护理,按每班次翻身30余次,一年下来,每位护士弯腰受力达一万多次。几乎在这里工作的所有护士,都患有腰肌劳损症状,最严重的一位患有髓核破裂症。这样的重体力工作年轻护士更能胜任。而且,患者及其家属接触的往往都是一线的护理人员,所以产生一种临床护士普遍年轻的感觉。

■调查

“高龄”护士有去有留

虽然护士团队中仍然以年轻护士为主,但是年资高的“老”护士也不罕见,在一定程度上是在众多年轻护士中被稀释、冲淡了,显得比较少。

随着年龄增加,有些护士会明显感到体力、精力下降,工作力不从心,有一部分会在这种瓶颈期考虑转岗或重新规划个人职业。一项针对45岁至60岁护士去向的调查显示,对护理工作的出路中,30%愿意到三线工作岗位工作,20%愿意留在原科室做些管账、质量控制等工作,50%表示不清楚。“一些退出临床工作后的护士,转岗到客户服务部门、病例审核部门等等,继续发挥价值。”魏丽丽介绍。

继续留在临床上的高龄护士也不少见。在青大附院有很多50岁甚至以上的护士仍在临床一线工作,也有护士一直在岗位上工作到退休。青岛市市立医院护理部主任韩玉芳表示,在市立医院,45岁以上的护士占27%,总数比较大。青岛市中心医院护理部主任纪雪梅也告诉记者,在中心医院,已经50多岁、在临床上工作到退休的护士也有很多。“年资高的护士最大的优势,就在于她们的专业能力更强。”魏丽丽说。

■发展

高龄护士也是“香饽饽”

随着年龄的增长,年老护士虽然失去一些优势,但是在某些方面也有自己的优势。青岛市护理学会理事长王玉玲认为,跟医生相比,护士也讲究资历,年级长、资历老、经验丰富的护士更受欢迎,在科研、教育、培训方面更占优势。

市立医院韩玉芳表示,自2010年来,医院大力开展优质护理,除了微笑服务、热情服务外,更注重培养护士的专业护理能力,能够为患者提供专业指导、专业理疗和专业健康宣教等服务,于是,护士开始向专业化方向发展。

中心医院纪雪梅告诉记者,所谓“专业化”,就是像医生有自己的专科一样,护士也有自己专科方向,比如肿瘤科护士专研肿瘤病人的护理,心外科护士专研心脏病患者的护理等等。“她们长期在一个专业领域工作,专业能力强、观察仔细、发现患者并发症及时,更能受到病人的欢迎。”纪雪梅说,专业化是近年来护理发展的一个新趋势。

纪雪梅表示,这种专业化的方向为护士提供了一个职业发展的“支点”,年资深的护士在科室里领班,做的护理更专业、更仔细。而专业知识更强的护士,则可以通过考试培训,持证开设“护士门诊”,接诊患者。当然,护士门诊与医生门诊有区别,护士门诊主要是为患者做健康指导、护理指导、心理咨询而非诊断治疗。

“护士接诊时间长,有耐心,更细心,能说到患者心里。”纪雪梅说,在市中心医院有4个护士门诊,10名左右资历深的护士独立坐诊。这样以来,老护士也成了“香饽饽”。“专业化提供了长久发展的前景,加上护士福利待遇的提高,现在我们医院护士离职率很低,不超过3%。”纪雪梅说。

■人物卫校护理老师曾是一名护士

在5月10日青岛卫生学校举行的护士节庆祝活动暨护士授帽仪式上,学校的护理老师吕晶带领全体同学,在南丁格尔雕塑前握拳宣誓。有着17年教龄的她,在同学们眼中是个好老师,其实,2001年之前,她的身份是一名护士。

吕晶告诉记者,护理专业出身的她,自1991年毕业后便踏上了工作岗位,供职于原青岛市人民医院胸外科,后来调到护理部。在临床工作期间,青岛市卫生学校招收护理老师,2001年吕晶结束了10年的护理生涯,完成了从护士到老师的身份转变,在教师的岗位上一直坚持到今天。

作为一名老师,吕晶很庆幸自己有过10年的一线经验,能够把自己的亲身经历运用于教学,让学生更能立体地感受护理这份工作。而且,现在的护理老师基本都是护士资格证和教师资格证双证上岗,保证了教学质量。

吕晶当年的那些同事,有的还在一线坚持,有的转到相对轻松的部门,有的跟她一样做起护理教学,大家的去处可谓多种多样。今年48岁的她,最想做的就是做好“传帮带”,尽己所能为社会培育出更多的优秀的护理人才。

78岁护士长舍不得离开病人

李桂美是青岛市第六人民医院的护士长,也是山东省第一个国际护理界最高荣誉南丁格尔奖章获得者。现年78岁的她仍然在医院工作,是青岛仍在工作的最年长的护士。“舍不得病人,舍不得工作。”李桂美说。

从1957年9月从护校毕业进入医院工作,李桂美已经工作了一个甲子。1992年,本该到了退休年龄,但医院和病人都需要她,她选择留了下来,并仍在临床一线护理患者,直到8年后的2000年,年龄已高又力不从心,她才选择离开临床一线。

现在,李桂美护士长主要负责院内感染管理和对年轻护士的指导、业务讨论。在李桂美看来作为一名“老护士”,她有独特的优势,“我们医院是肝病治疗为主的专科医院,肝病是长期性疾病,复发率高,很多长期需要到医院就诊的患者来到医院后,喜欢先来找我聊天,寻求建议。”李桂美说,几十年的护理经验让她更能理解病人,她和病人感情深,像朋友一样,虽然年近八旬,但这是她现在继续工作的最大优势,也是传帮带教年轻护士的源泉。

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