吃对少生病,病了这样吃 你是你吃出来的33

□夏萌

她来到我的门诊,我把甲状腺结节形成和甲状腺功能低下的原因明明白白告诉了她,同时跟她说:“你吃饭太简单了,除了粮食就是一些蔬菜。而甲状腺需要蛋白质和碘以及其他一些营养素,只有营养素够了,它们才能分泌足够的T3、T4,甲状腺增生就能得到改善。调整好饮食方式,这个结节说解就解了。”

患者听后,高高兴兴地回去了,没多久病情就得到了好转,现在已经大学毕业,找到了一份满意的工作。

有的人可能会问,究竟怎样才能补碘,光吃碘盐就够吗?

其实不要太指望碘盐,多吃点海产品才是正道。

为什么要多吃海产品呢?这还要从几年前我的一个学员说起。

这位学员生活在海滨城市大连,我们是在一次讲课过程中认识的。当时,临近午饭时间,她跑过来问我:“夏老师,我超声检查有甲状腺结节。目前T3、T4正常,TSH也正常,我去医院的内分泌科看了一下,医生说让我多吃海产品。”

考虑到甲状腺结节和碘的关系,以及沿海城市人们的饮食习惯,我首先问她:“你爱吃海产品吗?”

她回答:“不爱吃。我爱吃面食和蔬菜,基本上不吃鱼、蟹,海带和紫菜一年能吃几次,但我吃的盐是含碘的盐。”

已经出现结节还只靠吃碘盐来补充碘是远远不够的,这样继续下去,将来恐怕只能靠吃甲状腺素片来替代甲状腺功能了。

为什么这么说呢?

许多人觉得应对甲状腺结节问题,吃含碘盐就万事大吉了,实际上,在现实中由于制盐、储存、运输、食物加工等过程非常复杂,碘的损耗很多。中国卫生部2000年发布了关于碘盐的规定,规定我国碘盐含碘浓度(以碘离子计)加工时为50毫克/千克,出厂时不低于40毫克/千克,销售时不低于30毫克/千克,到用户手上时不低于20毫克/千克,以保证不同年龄阶层达到国际推荐的平均每日碘的摄取量。

为什么出厂、销售和用户这三个阶段的含碘浓度不同呢?因为碘元素的化学性质非常活泼,很容易在风吹、日晒、潮湿、受热等外界因素的影响下而挥发。就算一个人一天吃6克含碘盐,可以摄入120微克碘,但是如果在烹饪当中损失一些,或者他没有每天吃到6克含碘盐,或者他拿到的盐已经存放了多年,又或者他吃的根本就不是加碘盐,那么中国营养学会要求的每天正常人碘的最基本摄入量100-200微克就不能实现。其实这个碘摄入量已经是最低标准了,美国20世纪60年代也是要求国民人均碘摄入量为100-200微克/天,到了90年代已经改成了240-740微克/天。

可见,仅仅靠吃碘盐来解决甲状腺结节是过于理想化了,所以,我们在缺碘时,最好多吃海产品来补充。

你可能会说,多吃海产品,那沿海城市的人不就占尽地利了,他们天天吃海产品,肯定甲状腺没问题,但其实并不像大家想的那样。

一次,我在青岛和烟台讲课时,一个沿海城市的学员得了甲状腺结节,下课后跑来向我咨询饮食方面的注意事项。

我问她:“你平时喜欢吃什么?”

“我爱吃面条,尤其是热汤面。”

“海产品呢,蛋白质方面?”

她回答:“我基本上不吃肉,吃鱼的话一个月能吃一块吧,大概100克。”

“是海鱼还是河鱼?”

“不一定。”

“紫菜、海带、海白菜呢?”

她明确回答:“从来不吃。”

所以缺不缺碘,跟地域的关系还真的不大,倒是跟个人的饮食习惯有很大关系。

在海边生活的人们祖祖辈辈都把海产品当作饮食中最常见、最重要的部分,甚至以此来充饥。以前的人们接触碘比较多,因此基因表达方面胃肠道吸收碘的能力比较低,以保证每天的碘吸收量限制在100-200微克,保护人体正常运转。

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