莱西市人民医院肿瘤科开展放疗16年,守正出奇勇于创新 绿色肿瘤诊疗,撑起生命蓝天

医生查房了解病患身体情况。

办公室里忙碌的医生们。莱西市人民医院肿瘤科是医院重点临床专业科室,现有医护人员35人,其中副主任医师2名,主治医师7名,专业放疗医师5名,放疗物理师1名,专业放疗技师1名,研究生3名,有2名专家在山东省老年医学专业委员会、青岛市抗癌协会、青岛市医学会担任常务委员及委员。科室分门诊、病房、放疗室、热疗室四个工作区,开展各种肿瘤的放疗、化疗、高频微波热疗、免疫生物治疗、分子靶向治疗、介入栓塞及支架置入治疗、胸腹腔灌注治疗、姑息支持关怀治疗。其中化疗水平和三维适形放疗水平居青岛市前列,特别是有关放、化疗的毒副作用预防和并发症的防治达到市级先进水平。

科室以NCCN指南的先进理念为指导,为患者提供个体化的精准医疗,在肺癌、食道癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、大肠癌、鼻咽癌、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、妇科肿瘤等方面有丰富的临床经验。尤其擅长癌痛规范化治疗、原发性肺癌、恶性胸腹水的综合治疗。

肿瘤科放疗室设有专业医疗组、物理组及技术组,能独立开展全身各组织、器官恶性肿瘤的普放治疗、三维适形3DCRT放疗及逆向调强IMRT治疗。科室拥有1000多万的美国进口瓦里安Unique直线加速器,德国IBA剂量仪,美国LinaTech电动多叶光栅+三维适型治疗TPS系统,HG2000型微波治疗仪,美国GE螺旋专用定位CT以及按照欧盟标准建造的标准机房。至今已开展放疗16年,2015年进行放疗近3万人次,无一例安全事故。

肿瘤科病房位于环境安静的综合楼6、7、8楼,其中8楼为保密病房,解除了家属担心患者知道病情的后顾之忧。联系电话:医生办:81878209,科主任:赵杰:17685577978。

肿瘤科综合介入诊疗技术

肿瘤科综合介入诊疗项目包括肿瘤的经动脉化疗栓塞,各种外周支架的置入,以及消融及粒子治疗。肿瘤经动脉化疗栓塞治疗是指在X线透视数字减影机下,将导管插入肿瘤血管,向肿瘤内注入化疗药物,同时将肿瘤的血管堵塞,达到治疗肿瘤的目标。肿瘤生长也需从血管获取营养,堵住其供应血管,它将被“饿死”。介入治疗通过碘油、明胶海绵、钢圈等栓塞剂堵塞血管,实现治疗。介入化疗栓塞所使用的技术和治疗方法正在不断进步:一、选择性治疗。导管正不断细小和更新,可进入肿瘤中更细小血管,实现更加精细化的治疗(节段性治疗)。二、药物洗脱微球。药物和栓塞剂联合使用,在栓塞血管同时不断释放化疗药物持续杀死肿瘤细胞,更长期有效作用于肿瘤组织。

该科室可以开展经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD)、经皮肝动脉造影+灌注术(TACE),鼻饲管置入术,食管腔内支架置入术,经皮肺支气管动脉灌注术等多项肿瘤介入手术,安全性高,患者满意度高。

肿瘤放射治疗介绍

放射治疗是治疗恶性肿瘤的三大重要手段之一,原发肿瘤的局部控制是肿瘤治愈的先决条件。大约70%的恶性肿瘤病人需要接受放射治疗。根据肿瘤的生物学行为,一些肿瘤的治疗以放射治疗为主可达根治目的。对不宜手术、失去手术机会、手术后有肿瘤残留或可疑肿瘤残留者,接受放射治疗是肿瘤局部控制的重要选择。

放疗中心开展的常规三维适形和调强放射治疗技术情况:

常规和三维适形放射治疗(3DCRT):

根治性放疗:当肿瘤较局限,或只有临近组织侵犯或淋巴结转移,且肿瘤对射线又较敏感时,放射治疗可作为根治性治疗手段。如鼻咽癌等头颈部肿瘤,肺癌,食管癌,淋巴系统恶性肿瘤,前列腺癌,宫颈癌等。早期乳腺癌可采用肿物局部手术切除配合根治性放疗,既保留了乳房外观和功能,又得到和根治术相同的疗效,目前该技术在国内外得到广泛开展。

姑息性放疗:晚期肿瘤病人或因各种原因无法接受手术、化疗者可通过放射治疗,减轻症状,解除痛苦,延长病人的生命。

术前放射治疗:术前放疗可提高肿瘤的切除率,减少术中肿瘤种植机会及术后复发率,适用于食管癌、喉癌、上颌窦癌、软组织肉瘤、直肠癌等。

术后放射治疗:对于肿瘤切除术后有残留,有淋巴结转移或有亚临床病灶存在可能的予以术后放疗,可提高肿瘤局部控制率。常用于脑瘤、食管癌、肺癌、乳腺癌、肾癌、软组织肉瘤等。

调强放射治疗(IMRT)

IMRT是当今世界上最先进的放疗技术,以先进的放疗计划系统和加速器设备为基础。是指通过改变靶区内的射线强度,使靶区内的任何一点都能得到理想均匀的剂量,同时还可按医生的要求将要害器官所受剂量限制在可耐受范围内,令靶区外紧邻的正常组织受量降到最低,能有效提高肿瘤的局部控制率,减少正常组织的并发症,并改善患者治疗后的生活质量。剂量的计算是通过具有逆向计算功能的三维治疗计划系统实现的,靶区的精确定位是实现IMRT的前提,是通过带有三维图像处理的CT模拟定位机实现的,这种高精度的放疗技术使肿瘤放射治疗跨入了新时代。

该科室放疗中心拥有国内一流的放疗设备,可以进行全身各部位肿瘤的常规放疗、全身放疗、三维适形放疗和调强放疗等放射治疗。照射剂量的稳定性、平坦度、均匀性特别高。开展放疗16年,无一安全事故。

人民医院放疗中心2014年成为中国医科院肿瘤医院下属技术协作单位,定期接受国内知名专家的培训和指导,并外派人员参与技术交流。

肿瘤科分子靶向治疗

分子靶向治疗,是在细胞分子水平上,针对已经明确的致癌位点(该位点可以是肿瘤细胞内部的一个蛋白分子,也可以是一个基因片段),来设计相应的治疗药物,药物进入体内会特异地选择致癌位点来相结合发生作用,使肿瘤细胞特异性死亡,而不会波及肿瘤周围的正常组织细胞,所以分子靶向治疗又被称为“生物导弹”。

分子靶向治疗之所以受到密切关注,并引起研究者不断探究的兴趣,是因为它以肿瘤细胞的特性改变为作用靶点,在发挥更强的抗肿瘤活性的同时,减少对正常细胞的毒副作用。这种有的放矢的治疗方法为肿瘤治疗指明了新的方向。很多靶向药物已经在临床起了极其重要甚至是奇迹般的作用。有些已经按照循证医学的原则进入了国际肿瘤学界公认的标准治疗方案和规范。

肿瘤科热疗技术

热透治疗和热化学治疗,简称热疗,是一种新的肿瘤治疗方法。我科的热疗是专为配合放、化疗而设的辅助治疗设备项目,用以提高放疗和化疗的治疗效果,同时其本身也有着独特的治疗作用。中心拥有的《2450微波》属中等功率微波治疗仪器,《915微波》属于高功率微波治疗仪器,《高频热透射》属于大功率热透治疗仪器,三者结合分别针对人体体表或浅部及深部肿瘤完成治疗功能,并不会造成损伤,也无副作用。

热疗的方法有高频电磁波、超声波、微波、热灌注等。我院热疗中心新开展的高频电磁波治疗和微波治疗是热疗的主要手段。它已成为继手术、放疗、化疗后的又一种有效的治疗肿瘤的方法。

由于肿瘤组织血管结构不健全,血流量低,血流缓慢,肿瘤细胞乏氧,乳酸堆积,PH值降低,微环境发生改变。热疗作为一种热源对肿瘤局部加热后散热缓慢产生热聚集,使肿瘤区温度高于正常组织4℃～6℃,这一温度差对肿瘤细胞造成热损伤,引起肿瘤细胞脱氧核糖核酸(DNA)、核糖核酸(RNA)破坏,蛋白质合成抑制,细胞膜破裂,导致细胞凋亡,所以热疗时正常组织可以不受损伤,而肿瘤细胞则受到杀灭。

专家简介

赵杰:主治医师,硕士学历,肿瘤科主任,担任山东省老年医学研究会老年肿瘤专业委员会委员、青岛市抗癌协会生物治疗委员会常务委员、青岛市抗癌协会肿瘤综合治疗委员会常务委员、青岛市抗癌协会淋巴瘤委员会委员、青岛市抗癌协会大肠肿瘤专业委员会委员、青岛市抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会委员、青岛市医学会肿瘤学分会委员,青岛市老年医学研究会老年肿瘤专业委员会委员,青岛市医学会介入诊疗专科分会青年委员会委员。兼职山东医学高等专科学校讲师。在国家级和省级学术期刊上发表专业论文10余篇。副主编著作2部,在山东省肿瘤医院进修一年,尤其擅长于各种实体肿瘤的精确放疗和恶性胸腹水的控制。此外还担任青岛市大病医疗救助项目评估专家,负责治疗肿瘤的高价进口药物的审核评估,包括治疗乳腺癌的赫赛汀和氟维司群,治疗结肠癌和直肠癌的贝伐单抗和爱必妥。治疗肺癌的易瑞沙,特罗凯,凯美纳,以及抗血管生成的恩度。

文/图孙澳丽王云文李腾飞

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