日前,半岛都市报开通保险热线征集保险故事。近日,家住即墨的刘老先生打来电话,20多年前,他和老伴各购买了一份中国平安保险公司的重疾险与住院医疗,“当年说承诺十年之后会有返还”,如今20年过去了,刘老先生跟老伴却并没有等来期待中的保险金返还。保险热线开通,如果您遇到相关事情,可以拨打我们的热线0532—80889819或13615329869。
经历
等不到的保费返还
1996年,家住即墨的刘老先生在中国平安保险公司代理人高美兰的推荐下,为自己与老伴各购买了一份该公司的重疾险与住院医疗,因为“说有返还”。投保之后,刘老先生每年按照约定定时到银行存上保费,“两人每年一千多。”这份保险静静地在刘老先生这里躺了20多年,如今刘老先生并没有等来与代理人“约定”的保费返还。
说起购买保险的经历,刘老先生连连叹气,“已经20多年了,当时对保险也不了解,推销的时候,她(保险代理人)列了一个详细的表,十年之后就可以返钱……”刘老先生觉得当时的生活“温饱不成问题,买一份保险也行”。为了能够知道每年的返还情况,刘老先生特意让保险代理人列了一个详细单据,每年可以返还多少现金写得清清楚楚,“就是感觉她挺会说的。”现在想起来当时的情况,刘老先生觉得,自己“被忽悠了”。
保险合同、条款以及代理人写的保险明细,刘老先生一直仔细地保存着。在1996年11月7日的《预收第一次保险费收据》显示,刘老先生的重大疾病险保费每年347元,保额1万元;住院医疗保费每年260元,保额4400元;老伴的重大疾病险保费每年218元,保额1万元;住院医疗保费每年260元,保额4400元。
刘老先生向记者出示保险返还明细,上面显示60岁时为6000元,61岁时为6300元,62岁时6615元……71岁时10262.03元。然而在刘老先生出示的重大疾病保险条款保险责任一栏显示“本合同有效期内,被保险人(1)因意外事故致死,或(2)合同生效180天后因病致死;或(3)合同生效180天后被确诊初次罹患本保险所指的重大疾病。本公司给付保险金全数,本合同即行终止。”该保险与住院医疗保险条款中均未有保险返还的规定。
“代理人也找不到了。”刘老先生表示,除了交保费,并未享受到任何的服务。
客服
这份保单没有返还责任
对此,记者曾拨打中国平安客服进行了咨询。11月24日,记者再次拨打电话了解相关情况,客服表示“公司核实好后给的信息是,这份保单没有所说的这项责任,没有返还功能,是消费型保险。”
按照保费收据上经办人的姓名,客服进行了查询,客服人员表示,该保险代理人已经离职。
保险代理人作为公司代表进行产品销售,该保险代理人如果误导销售,平安保险该承担怎样的责任?客服表示,将会上报给公司,并于3个工作日之内进行联系。
对于此事的进展,我们也将持续关注。
提醒
理性对待销售推荐行为
金融作家曾祥霞表示,重大疾病险,是指由保险公司经办的以特定重大疾病,如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等为保险对象,当被保人患有上述疾病时,由保险公司对所花医疗费用给予适当补偿的商业保险行为。根据保费是否返还来划分,可分为消费型重大疾病险和返还型重大疾病险,根据赔付次数可以分为单次赔付与多次赔付,“《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》发布后,其规范修订的明显变化是重大疾病有了分级,首次引入轻度疾病定义。”
“保险的种类很多,在做保险规划时,一定要注意保单的基本要素,例如:保什么?不保什么?给谁保?谁交钱?交多久?谁受益?做投保健康保险时,更要看清保险条款,清楚了解应享有的权利和应履行的义务。”曾祥霞表示。
中国银保监会消费者权益保护局也提醒消费者:一是正确认识保险保障功能。保险是一种风险管理手段,保险产品主要功能是提供风险保障,人身保险以人的生命或身体为保险标的,在被保险人发生保险合同约定的保险事故时给付保险金。二是勿受高息诱导。有的销售人员在推销人身保险新型产品时,存在以历史较高收益率进行披露、承诺保证收益等销售误导行为。消费者应提高警惕,理性对待销售推荐行为,树立科学保险消费理念,认真了解保险合同条款。
征集
保险热线等您吐槽
10月29日,银保监会人身险部发布了《关于加强规范管理促进人身保险公司年度业务平稳发展的通知》(以下简称《通知》),要求各家人身险公司加强人身险业务规范管理,圈定出重点查处的六大违法违规行为及险企自查时间表。
相关专家提醒消费者,树立正确的保险消费观念,做到理性消费。
若遇到违规违法销售行为,消费者要第一时间向各地保险监管部门投诉。本报继续征集相关线索,如果您遇到相关事情,可以拨打我们的热线0532—80889819或13615329869。
半岛全媒体记者
老人现场展示代理人列的返还明细。
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