医联体 将大医院专家送到咱家门口

“您就是青岛大医院来的中医科张主任吗？一周前就听说您要来，我们都盼着您呢……”近日，市中心医疗集团蓝谷医院知名专家门诊正式开诊，住在温泉街道周围的5.2万居民和3万余流动人口盼来了三甲医院的大专家，从此他们在家门口就能享受到青岛市顶级的医疗专家服务。

青岛市着眼优质医疗资源下沉和基层服务能力提升，扎实推进医联体建设。三级公立医院发挥龙头作用，按区域联合二级及以下医疗机构组建紧密型城区医联体，形成资源共享、分工协作的管理模式。 19家三级医院全部建成医联体，区市医院建成11个医共体，覆盖382家医疗机构，派出2913名市级专家下沉基层服务群众5.86万人次，基层首诊、双向转诊和小病在基层、康复回社区就医新秩序正在形成。昨天，早报记者跟随市人大代表逄玉芳、市政协委员林向峰走进市中心医疗集团蓝谷医院，通过实地走访、举办座谈会的形式对这家刚成立半年的紧密型医联体进行调研，并为青岛市医联体建设建言献策。

蓝谷医院服务8万居民

记者走进市中心医疗集团蓝谷医院看到，这里的外墙粉刷一新，正门口墙上张贴的二期工程效果图特别醒目。医院内部也进行了重新装修，诊室、护士站、病房、走廊等装修风格跟市中心医疗集团几乎完全一致，在每个科室门口的墙上悬挂了市中心医疗集团派驻专家的照片和详细医术介绍，让前来看病的患者能够“有的放矢”。

当天，从市中心医疗集团赶来的乳腺外科、核医学科和妇科的专家，以及中医科副主任张春玲在蓝谷医院坐诊，很多居民慕名前来求医。 “我得皮肤病已经很多年了，到即墨和市区的很多医院都看过，但我这个病经常复发，需要用中药长期调理，可从温泉镇无论是去即墨的大医院还是市区的大医院看病抓药都要1个多小时，非常不方便。”住在附近的村民李大爷说，村里的乡医告诉他原来的温泉镇卫生院现在已经升级成了市中心医疗集团的蓝谷医院，每周都会有专家前来会诊，其中就包括他最需要的中医科专家。乡医帮他预约了张春玲主任的专家门诊，经过望闻问切，张春玲很快为他量身打造了个性化的治疗方案，到现在吃药已经两周了，身上的皮肤病明显减轻，他这次是专门来复诊的，希望青岛市区的大专家能帮他彻底调理一下身体。“真没想到，俺在家门口就能让青岛大医院的专家帮忙看病，实在是太方便了。 ”李大爷对市人大代表逄玉芳说。

市政协委员林向峰则非常感兴趣地与刚刚会诊结束的核医学科主任柳炳吉进行了交流。柳炳吉说，核医学科是利用核科学技术和手段对疾病进行诊断和治疗的科室，在青岛已经发展了多年，但仍然常常被误解，尤其是温泉街道附近的村民更是谈“核”色变，其实甲亢、甲癌、骨质疏松等疾病都可应用核医学进行诊断和治疗，而且并不会对人体造成额外损伤。柳炳吉和同事们前来坐诊时，经常给居民进行健康宣教，告诉他们核医学的作用。 “比如有些农村甲亢患者，他们以前基本靠常年吃药来治疗，但效果并不好。我们来这里之后，将使用碘131可一次性治疗甲亢的这种方法推荐给患者，让他们能省心省力地得到有效治疗。 ”柳炳吉说。

居民家门口享专家服务

在之后的座谈会上，即墨区卫计局局长杨岩介绍，就在半年前，温泉卫生院开放的床位只有60张，需要承担辖区及周围20公里内5.2万当地居民和3万余流动人口的医疗保健职能。该卫生院规模小，医疗项目开展受限，仅能为当地居民提供基本医疗服务。而蓝色硅谷区域还没有二级以上的综合医院，周围居民如果患有较大疾病，需要到几十公里之外的即墨和青岛市区医疗机构就医。因此，去年6月，即墨区卫计局引入市中心医疗集团品牌、人才、技术和管理，共同将即墨温泉卫生院建设为紧密型医联体模式的 “青岛市中心医疗集团蓝谷医院”，作为配套综合医疗服务机构，为蓝色硅谷战略发展提供保障。

市中心医疗集团总院长兰克涛表示，市中心医疗集团通过紧密型医联体的合作模式，对温泉卫生院实施全面托管和运营。市中心医疗集团全面接管温泉卫生院的人、财、物和医疗运营，并将对温泉卫生院实行统一发展规划、统一组织管理、统一报酬标准、统一考核奖惩、统一技术培训，在畅通两家医疗机构之间的双向转诊和医疗合作渠道的基础上，达到医疗质量、技术水平、管理水平和服务质量的同质化。

兰克涛认为，目前基层医疗机构发展面临最大的问题不是医疗设备、病房床位等硬件设施，而是人才。很多新建的基层医疗机构存在只有“庙”却没有“神”的情况，很难吸引患者。目前的优质医疗资源集中在大城市，大城市的优质医疗资源集中在大医院，推进分级诊疗，就是要促进优质医疗资源的下沉，解决基层医疗机构的人才支撑问题，才能满足患者的医疗需求。为此，市中心医疗集团采取三项措施，解决蓝谷医院目前面临的人才短缺问题。

首先是让三甲医院的专家“沉下来”，“每周一至周四，我们市中心医疗集团会向蓝谷医院派驻高年资的医生，接诊前来就诊的患者，而周五周六周天则安排副主任医师以上职称的大专家前来看诊。 ”兰克涛向市人大代表和市政协委员介绍，现在市中心医疗集团向蓝谷医院派驻的专家涵盖了口腔、中医、心脑血管、内分泌和康复科等16个专业，并派驻了重症医学专家作为医疗总监，在此基础上还开通了预约服务。兰克涛说，对于下沉到基层的专家，除了保证与在市中心医疗集团同样的薪金外，医院还会给予一定的补贴。

其次，市中心医疗集团会对蓝谷医院原有的医护人员进行培训，进行同质化管理，并派往市中心医疗集团进行轮转。第三，以市中心医疗集团的名义对外招聘医学人才，尤其是全科医学人才，被招聘来的医学硕士甚至是博士将在市中心医疗集团和蓝谷医院轮流工作。

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