2010年岛城全面推行医改新政 提高市民的医疗保障水平实行基本药物制度降低药价 提高新农合住院费报销比例,2010年岛城全面推行医改新政 提高市民的医疗保障水平

三医胸科医院将在异地重建

市区北部将新增一所三级医院极大提高北部医疗圈接诊能力

市第三人民医院是一所二级甲等医院，位于李沧区升平路，服务人群20余万，但医院的建筑面积只有15320平方米，床位也仅有300张，设施也比较陈旧，绝大多数病房没有卫生间，办公桌椅已使用近30年，许多急需设备由于资金紧张，无法购置，严重制约了医院的医疗服务水平。

经过长时间规划、协调，目前三医迁建方案已经尘埃落定，医院将在李沧区永平路29号地块扩大规模重建，东邻永年路牛毛山，西邻永平路主干道，南邻永安路海军干休所，北邻国通家园小区（永平路31号）。规划用地面积约7.5万平方米，规划建筑面积约10万平方米，编制床位1000张。分两期建设，一期工程建筑面积约6万平方米，设置床位800张。

“新的三医是按照三级医院的标准来建设，今年就能动工，将极大提高北部地区医疗水平。”三医院长邢晓博表示，新的三医将在引进人才的基础上增加科室，为20余万居民就医创造更好的条件，在整体上提高北部医疗圈的接诊能力。

“市胸科医院承担着青岛市肺结核、甲流感等传染病防治工作，规模急需扩大。”昨日，市卫生局局长曹勇在会议上表示，今年青岛市将推进卫生重点工程的建设，确保市国医堂、市妇女儿童医院、市中心医院三个项目竣工，并启动市胸科医院迁建工程前期工作。据了解，目前市胸科医院的迁建工程正处在选地阶段，初步是选在城阳，而且拆迁压力不大，便捷的交通不会影响传染病患者的救治工作。“首先是规模上的扩大，提高了接诊能力，此外，胸科医院在设置和设备上，将做一系列调整，以适应各种情况下的传染病防治工作。”

即墨公立医院试点改革推进

改革不合理的以药补医机制和创收机制增加公益性

据了解，潍坊是山东省惟一的全国普及基本医疗卫生制度试点单位，而青岛也在新医改的路上不断探索，目前已经确定即墨市为青岛市新医改的公立医院改革试点单位，即墨市公立医院今年将按照要求，抓紧制定和完善试点方案，探索维护公立医院公益性质、提高运营效率的具体途径和有效方法。“公立医院是群众看病就医的主要场所，公立医院改革的进展和成效，将对整个医改产生重大影响。”卫生部门有关负责人指出，公立医院试点改革关系到群众的最广大利益，是市民能否降低就医成本的关键。

记者从昨天举行的全市卫生工作会议上获悉，青岛市有70%左右的医药费用发生在二级以上公立医院，为了让更多群众尽快享受到医改的成果，未纳入试点的其他各级各类公立医院，也应该结合实际大胆探索，自行开展试点工作。“改革不合理的以药补医机制和创收机制，增加公益性，应该是各医院探索的方向。”卫生部门有关负责人介绍，在公立医院试点改革的同时，各区市政府和市医改、卫生、财政等部门，将建立合理的补偿机制，确保基层医疗卫生机构正确履行基本医疗卫生服务职能。

“目前公立医院改革试点的工作正在进行中，老百姓最关心的是降低就医费用，山东省近期将做药品招标，通过这种方式降低药价，与之相关的配送机制、政府补偿机制也将会制定出来，以达到医院正常运行和降低就医费用的目的。”即墨市卫生局有关负责人表示，公立医院综合改革是个大工程，需要多部门配合协作。

公共卫生服务计划添新项目

乙肝疫苗免费接种扩大至15岁以下 帮贫困白内障患者复明

全市人均公共卫生服务经费已经达到15元标准，所需资金由各级财政分担，有条件的区市可在此基础上适当提高标准，该标准在2010年将达到最低20元。基本公共卫生服务包括以下内容：逐步建立居民健康档案，鼓励区市开展为65岁以上老年人进行健康检查，为3岁以下婴幼儿提供生长发育检查，为孕产妇提供产前检查和产后访视，为35岁以上妇女提供宫颈癌和乳腺癌筛查，开展乙肝疫苗免费接种扩大至15岁以下，农村妇女孕前和孕早期补服叶酸，贫困白内障患者复明等。

今年，青岛市将全面落实基本公共卫生项目和重大公共卫生项目，在社区广泛宣传，并推行全民健康促进行动和无烟医院、“吃动两平衡”健康生活方式促进行动，全面开展以高血压、糖尿病为重点的慢性病防治工作。

10个区市确定使用基本药物

在推行基本药物制度的基础上加大社区卫生服务中心的建设

“基本药物制度实施后，有的药品是便宜了，但是还有一些基本药物买不到怎么办？”针对市民对推行国家基本药物制度的疑问，记者采访了解到，今年青岛市将按照 《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》，继续加强使用管理，让基本药物更加普及，努力减轻群众用药负担。

据了解，今年青岛市将在七区和即墨市、胶州市、胶南市政府举办的城市社区卫生服务机构和镇卫生院等医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，并按照零差率销售。而社会力量举办的基层医疗卫生机构，应优先配备使用基本药物，尽量增加低价药品，保证最广大群众的医疗需求。

在基层卫生服务机构的建设上，青岛市将按照3-10万居民或街道办事处所辖规划范围设置1所社区卫生服务中心的要求，各区市在推行基本药物制度的基础上，加大政府举办社区卫生服务中心的建设，完善布局。

新农合标准不低于150元

住院费用补偿比例达到50% 逐步实现出院时即可报销

今年青岛市将提高新农合住院费报销比例，并逐步实现参合农民出院时即时报销，减轻农民患者医疗负担。

市卫生局局长曹勇表示，今年青岛市将巩固和发展新型农村合作医疗制度，将新农合筹资标准提高到每人每年不低于150元，其中各级政府补助标准不低于120元，鼓励三区结合各自实际适当提高筹资标准。在运行模式上，青岛市将逐步实现全市新农合补偿比例、起付线、封顶线、诊疗项目、用药目录的“五统一”，新农合住院费用补偿比例达到50%左右，让参合农民得到更多实惠。

此外，青岛市还将推行新农合门诊统筹报销工作，让农民在门诊上看小病也能报销一部分费用。今年青岛市在部分区市进行信息化平台试点，参合农民在出院时就可以报销费用，不用再跑腿，试点区市还与市内多家大医院联合，让参合农民享受到更好的医疗、报销服务。

市卫生局有关负责人介绍，青岛市新农合从2003年1月开始试点，截至目前，全市共有近451万农民参加新型农村合作医疗，村（居）覆盖率达到100%，农村人口参合率达到99.87%，全市累计为367.76万人次参合农民报销医疗费用5.5亿元，其中为30.95万人次报销住院费用5.13亿元，住院补偿比例达到43%。目前，胶州、胶南是率先开展了新农合门诊统筹试点，在门诊实现了新农合报销，平度市实施的大病救助，也进一步减轻了贫困农民就医负担。

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