胶州市设立8处医保工作站医保服务上门办

□金胶州/我爱金胶州/金胶州数字报通讯员刘波

胶莱街道办事处辛庄村的张先生是一位糖尿病肾病患者，其妻子常年卧床，无劳动能力，无疑给这个家庭雪上加霜。胶莱中心卫生院通过市医保部门给其妻子办理了社区巡护，并定期上门为其提供长期护理服务。

当了解到张先生因糖尿病肾病需常年门诊服用药物治疗，基本医疗保险的门诊年度限额远远不足以支付他的医疗费用，胶莱中心卫生院医保工作站的工作人员迅速行动，第一时间联系了市医保局，并主动帮患者整理了近年来的门诊就诊病历及相关的辅助检查资料，然后用高拍仪将相关资料拍照并通过医保工作站网上经办系统发送给市医保局。

通过短短两个工作日的审核，年度支付额度3500元的门诊大病证就送到了张先生的手里，他拿到大病证的那一刻，激动地说：“是国家的好政策给我们全家带来了希望，感谢各级医保部门给我们的关爱。”

近年来，为切实做好医保惠民便民工作，市医保局扎实开展长期护理保险工作，同时积极在各镇办布设医保工作站，将医保便民服务网络向基层延伸。目前，全市共有853名失能失智人员享受到了长期护理保险待遇，先后在胶莱、铺集、三里河等镇办设立8处医保工作站。

通过医保工作站将门诊大病申请受理、异地长期居住报备、意外伤害门急诊报销的受理、住院医疗费补缴后补报的受理、生育诊疗费手工报销的受理、长期护理、健康扶贫等临柜业务整合并下沉到基层经办，实现服务平台由“大厅办”向“家门口”转换，老百姓在家门口就可以办理医保临柜业务，真正实现打通医保便民服务“最后一公里”。下一步，市医保局将合理布局设置医保工作站，实现在每个镇办都有一处医保工作站，同时进一步优化医保服务流程，切实改善群众办事体验。

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