市妇幼保健院——主动应对“全面二孩”切实提升服务水平

互联网+预约挂号缴费系统十八届五中全会决定，坚持计划生育的基本国策，完善人口发展战略，全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策，积极开展应对人口老龄化行动。这是继十八届三中全会决定启动实施“单独二孩”政策之后的又一次人口政策调整。

“全面二孩”政策落地，释放了群众的生育愿望，据统计，今年1至9月份全市总分娩量达到10230人次，比2015年增幅达66%，给妇幼保健工作带来了前所未有的机遇和挑战。在此形势下，市妇幼保健院积极应对，从技术力量、设施保障上多措并举积极做好产科各项服务能力建设，迎接生育高峰的到来。

改善就医环境

优化就医流程

为应对生育高峰，克服业务用房面积小的困境，通过压缩职能科室办公面积，合署部分科室办公，将病房楼全部作为产科病房，增加了床位数量，满足产妇住院需求。同时与相关各方达成合作协议，积极建设市妇保院颐和院区，现正在按照建设标准进行整体规划、设计、装修，风格以绿色、环保、简约、实用为主导，即将投入使用。

国家二孩政策放开后，高龄高危孕产妇增加，妊娠高血压、妊娠合并糖尿病、瘢痕子宫等高危生产因素都给孕产妇和产科医生带来挑战。针对上述情况，市妇幼保健院加强孕产保健部的建设。针对高龄产妇进行孕前评估，研究从备孕到怀孕到分娩的健康生育规范，引导群众科学生育。成立生殖遗传科，为备孕夫妇及不孕不育疾病的夫妇提供系统全面的诊断、治疗与指导。成立早孕门诊和营养科，多学科参与，重点关注从备孕到怀孕到孕14周的产妇，进行高危因素筛查和高危妊娠分级等。成立病理产科，由有丰富临床经验的产科业务骨干成员组成，并配备专门的护理团队。病理产科床位均为楼层集中、与产房、手术室临近的病房，并单独开设了产科的高危门诊，大大缩短了高危孕产妇候诊时间，做到高危孕产妇即到即诊，绿色生命通道时刻畅通。

信息技术支撑

快捷高效就医

加大了技术设备投资力度，引进高端四维彩超，并与青岛妇女儿童医院合作开展四维超声产前诊断。充分发挥互联网+妇幼健康新模式，在青岛地区首家引进了远程胎心监护系统，截至目前开展运程胎心监护1700余人次，发现胎心异常并及时干预40余例，保障母婴安全。面对就诊量增加，上午就诊患者扎堆、就医等候时间过长等问题。8月1日起开展互联网+预约挂号缴费服务。集微信订阅号、微信服务号、支付宝、手机客户端五位一体的移动智慧平台扬帆起航，实现了全预约模式的升级、费用在线支付等一系列功能，依托信息化手段，逐步推行涵盖全院门诊所有科室、专家，该全预约模式的挂号系统，患者可通过微信、支付宝支付即可完成门诊缴费，大大减少了排队时间，极大地方便群众。

中西结合诊疗

护卫妇幼健康

“十三五”妇幼健康事业规划指出要加强妇幼中医药融合服务模式，妇保院抓住这一契机，将中医治疗与妇科、儿科、产科相融合，形成了以祖国传统医学为主，现代医学先进诊疗技术为辅的综合中医治疗体系。中医治疗融入产科，医院独创“加味产后汤”和中药泡脚处方，其优势在于将补气养血和活血祛瘀止血合二为一，有利于加快恶露排出，促进产后复旧，尤其有继续生育要求的妇女，自然流产调摄再孕者，具有良好的促进卵巢功能恢复和子宫内膜生长效果，能够抗感染，止血，防止宫腔粘连，减少术后并发症，提高再孕率。产后中医催乳为产妇提早开奶，减少产妇涨奶率，为产妇减轻疼痛，改善母乳喂养效果，受到产妇及家属的一致好评。

生育高峰的来临，对医院产科医疗质量也提出了更高的要求，医院对此持续加强产科质量建设，实行门诊人员、时间、地点三固定，建立住院总医师制度，严格控制剖宫产指征，在胶州首倡开展VBAC（剖宫产后阴道分娩）技术，剖宫产率控制在33%的较低水平，成功抢救胎盘早剥、大出血、重度子痫前期合并心衰、子宫内翻等疑难危重病人100余例，连续四年实现产妇“0”死亡，医院接产量占到全市的39%。

加强队伍建设

推进协调发展

医院把人才作为最宝贵的资源，大力实施“人才引领”战略，激发创新创业的激情和活力，推进医院协调可持续发展。

按照“不求为我所有、但求为我所用”的思路，聘请中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会主任委员、“泰山学者”盛修贵，省遗传学专家刘奇迹，省医科院院长李胜，省肿瘤防治办主任王家林等作为特约顾问，聘请到全国著名乳腺科专家张子固、青岛地区妇产科专家何东方、全国知名儿童外科专家祁泳波教授，以及本地区知名中药专家、耳鼻喉专家来院坐诊，引领医院向着“大专科、小综合”的方向快速发展。自主引进中医、信息化专业研究生，临床、检验、护理等专业人才，为医院发展做了较好的人才储备。加强人才培养，组织进行各方面业务培训20余次，选派学科带头人和业务骨干近百人次外出进修。以赛促练，举行技术比武，参加上级部门各项竞赛，使职工技术水平得到大幅提升，一批年轻骨干脱颖而出。

下一步，胶州市妇幼保健院将全面贯彻“11235”工作目标，即秉持妇幼卫生工作方针，以孕产保健服务为核心，构建完善区域协同和信息化两个平台，重塑组织管理、质量控制、信息化服务三个体系，组建孕产保健部、儿童保健部、妇女保健部、计划生育技术服务部、行政后勤保障部五大业务部门，有效应对“全面二孩”政策带来的生育高峰，努力打造智慧妇幼、健康妇幼和人文妇幼，不断提高广大妇女儿童的健康水平。（陈龙）

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