筑牢因病致贫因病返贫防线 ——铺集镇中心卫生院扎实推进***工作

5刘炳利

为有效缓解群众因病致贫、因病返贫问题，铺集镇中心卫生院将慢病患者免费服药、家庭医生签约服务、公卫项目、志愿服务等工作融于***工作中，构筑了一套强有力的卫生扶贫保障体系，将辖区卫生扶贫工作推上新台阶。

免费服药降低患者负担

针对糖尿病、高血压慢病贫困患者服药不规律、不及时，疾病控制不理想的现状，铺集镇中心卫生院推出了糖尿病高血压免费服药活动。群众门诊药费社保报销后的自费部分，由镇政府兜底，减免慢病贫困群众门诊药品费用。从国家基药目录中遴选出一批效优价廉的一线抗高血压和降糖药物，根据群众具体病情可有针对性地开展免费服药工作。糖尿病、高血压患者经审核后即可凭服药卡按月免费领取相关药品。

发挥一体化优势，由乡村医生具体负责辖区内的免费服药群众管理工作，并要对群众服药情况及疾病控制情况进行定期随访，以督促患者科学规范的服药，疾病能够得到较好的控制，改进患者的健康意识，保障患者的健康。对于行动不便的贫困群众，由乡村医生定期送药上门。通过免费服药工作的开展，实现了慢病贫困患者健康的有效管理，有效降低发病率和并发症的发生。通过规律的服药和规范的健康管理，有效降低慢病贫困患者入院率，每年节省住院费用六七千元。

资源共享提高基层诊疗率

铺集镇中心卫生院努力构建以信息化为基础的医疗联合协作模式，加强与青大附属心血管病医院、青岛海慈医院、胶州中心医院、胶州市人民医院等上级医院的协作关系，将上级医院优势资源引入基层，构建灵活的三级联动模式，使困难群众足不出镇即可享受上级专家的专项服务。群众到卫生院就诊就可直接预约青大附属心血管病医院专家，接受三级医院专家的远程视频会诊。

为进一步提高农村卫生服务水平，大力改善广大农村贫困群众就医条件，卫生院协调青岛市级医院将“博士门诊”设置到基层卫生院。由博士到基层卫生院坐诊、带教，帮助卫生院加强人才培养、学科建设等工作。开通卫生院与三甲医院的绿色转诊通道，铺集镇政府又为该项工作配备青医直通车一部，方便患者转诊。

志愿服务彰显社会公益

为需要帮助的群众送去更多的温暖，进一步彰显卫生事业的社会公益性。铺集镇中心卫生院把热衷于志愿服务的职工组织到一起，建立“心连心”志愿服务团队，凝聚更大的志愿服务力量，更好的为群众服务。“心连心”志愿服务团队结合自身行业优势，为群众提供具有专业特色的定向帮扶，给困难群众送医送药，送去健康。通过志愿服务使更多的群众认可卫生，支持卫生，进一步提高卫生服务形象。

54岁陈家庄村民李永德一家就是救助对象之一，李永德患有高血压，妻子刘永梅患有高血压和糖尿病，他们是卫生院的***对象，同时也是卫生院开展的慢性病患者免费服药服务对象。志愿者为老人进行了测血压、血糖等检查，对症给予办理免费服药证并发放了药品。“多亏了你们，多亏了政府，不但吃药不花钱了，还时时来给我们查体，太感谢了……”李永德老人感慨的对志愿者说道。

关口前移开展订单服务

铺集镇中心卫生院开展了医保门诊签约报销服务，实现了辖区的农民、城镇职工、城镇居民等参保人员门诊报销全覆盖。医疗报销政策全部由住院前移到门诊，参保农民享受到了和城市居民一样的报销待遇。卫生院还开展了长期居家医疗护理试点，建立家庭病床，为贫困农村居民提供“到门入户”的零距离医疗服务和报销服务，符合条件的贫困群众在家中就可以享受到贴心的医疗卫生服务。

铺集镇中心卫生院在辖区全面开展家庭医生签约式服务，将贫困群众纳入重点人群。家庭医生共分为三级管理，乡村医生作为基层服务团队全面开展所辖村庄的签约服务，卫生院专业技术人员作为乡村医生上级主管医师，为乡村医生提供技术支持，负责常见病、多发病、部分疑难疾病的诊疗和健康指导等工作，上级医院专家帮助服务家庭预约专家会诊，提供个性化的服务。

乡村医生作为群众身边的家庭医生，还负责服务对象公共卫生服务项目查体工作。由乡村医生负责组织协调服务对象早晨6：30到卫生室等待卫生直通车，由直通车接送群众到卫生院进行健康体检。

1.办理免费服药登记证

2.免费提供绿豆汤解暑

3.倡导公益助力春蕾计划

4.开展建军节志愿活动

5.志愿服务送健康上门

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