攀大附院完成一例高难度“拔刺”行动

本报讯（记者 庞雷）近日，攀枝花学院附属医院（市中西医结合医院）耳鼻喉科成功为一名患者拔出刺穿颈部的尖锐木棍。生死时速、刻不容缓，在与死神的搏斗中，医生们再一次用精湛的技术取得了胜利。

据介绍，当日23时左右，这名中年男性患者被亲戚送来时，其左手一直托举着一根木棍，这根长约70cm的楔形木棍斜着插入其右侧颈部，伤口在不断渗血。时间就是生命，副主任医师邹森立即组织耳鼻喉科医务人员快速到场，并迅速制定了手术方案，在和麻醉科讨论后，决定立即实施手术。患者直接从急诊科送往手术室，为挽救患者生命赢得时间。

邹森说，这是一场充满了未知和风险的手术，由于尖锐木棍刺穿了患者颈部，其只能被迫坐位，无法配合完成影像检查，导致伤口的深度、方向以及损伤的情况术前都无法评估；由于患者颈部无法活动，麻醉插管十分困难，同时因为木棍是斜插入患者右颈部，阻挡了中线，气管切开难度也很大。此外，由于手术将伤及颈鞘，此位置不仅有颈动脉、颈静脉，还有诸多重要神经，如果在手术过程中稍有不慎，极有可能造成二次损伤。这一切，让此次手术的难度和风险大为增高（难度系数达到最高的4级）。但医生的天职让他们不能退缩，麻醉科在颈部固定的前提下，通过可视喉镜引导，协同完成气管插管，顺利开放气道，成功跨过了第一道难关。

但之后的情况比想象中更加复杂和惊险。在对木棍周围进行松解时发现，插入的木棍前端并不光滑，其存在的倒刺和裂缝，像鱼钩一样与周围组织紧紧相嵌，根本无法松动拔出。耳鼻喉科团队采取延长切口分段取出的方法，沿着木棍裂缝左右撑开，小心翼翼地将木棍分离成3块，让其松动并取出。然而，木棍取出后并不意味着手术完成，术中医生们发现，伤口内还埋藏多处散在的小木刺，他们反复探查，终将3根小木刺取出。

而几乎相同的一幕曾在2014年发生过，耳鼻喉科团队在副院长卿丽华（时任耳鼻喉科主任）的带领下，成功将一位竹竿刺穿颈部的患者从死神手中拉了回来。

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