人类给新冠病毒准备了4种死法

人固有一死，无论是天王老子还是贩夫走卒；病毒也有一死，无论是艾滋病毒、乙肝病毒还是新冠病毒。人类给新冠病毒准备了四种死法。

一是毒死。新冠病毒能被消毒剂“毒死”，这种方式主要是消灭环境中的病毒。新冠病毒可以在体外环境中存活一段时间，不同的环境条件存活的时间不一样。一般而言，病毒在不同材质组成的表面可保持感染性长达2小时至9天。对于这些在环境中的病毒，乙醚、75%乙醇（也就是酒精）、含氯消毒剂、过氧乙酸消毒剂和氯仿等脂溶剂灭活病毒。

病毒的包膜含有脂质成分，能被乙醚、三氯甲烷等脂溶剂溶解；过氧化物类氧化剂能够将具有还原性的物质氧化，使其变性，因而能够起到消毒的作用。不过，这些消毒剂在体内却没有作用，绝不能喝它们。它们不会杀死体内的病毒，却会伤害内脏。我们洗手时用的肥皂“杀”病毒也是这种原理：肥皂分子头部为亲水基；尾部为疏水基，即脂溶性（物质之间遵循“相似相融”原则），肥皂分子脂溶性部分与新冠病毒的脂质包膜结合，分解病毒，破坏病毒结构；在洗手的过程中，分解后的碎片随水冲走。暴露后的遗传物质（DNA、RNA）是非常脆弱的，自然环境和消毒剂大多都能“杀死”它们（使它们变性）。

二是热死。新冠病毒不耐高温，只要温度达到56℃，30分钟后就失去了活性，对人没有危害了。热对于病毒的灭活作用，主要是使病毒衣壳蛋白变性和病毒包膜的糖蛋白刺突发生变化，阻止病毒吸附于宿主细胞。热也能破灭病毒复制所需要的酶类，使病毒不能脱壳，即不能释放出核酸（核酸释放出来才能产生下一代病毒宝宝）。但这可不意味着新冠病毒夏天就能被热死，因为晒太阳的温度和产生的紫外线强度都不够，所以并不能预防新冠病毒（COVID-19），夏天最多减弱活性，但病毒依然可以传播。听说新冠病毒能被热死，有的人可能会想，假设病人感染了，自己用高温蒸一下是否就能自净呢？那你就想多了……病毒感染人体后已经进入了人体细胞内，而人类是恒温动物，无论怎样加热，体内的温度都在37℃左右……所以在病毒热死之前，自己可能要热死吧。

三是“孤独”死。病毒是最简单的生物，简单到什么程度呢？它除了组成上述结构的物质外，几乎没有其他东西，因此不具备独立繁殖的能力，必须依靠宿主（比如人）的细胞里的物质才具有生命活动。因此一旦脱离宿主细胞，独立存在于外界，病毒就是一堆没有“感情”的化学物质，等待下一任宿主的临幸。这也是为什么疫情暴发期间，需要待在家中。因为誓要病毒受尽孤独，也不能与它产生孽缘。

四是被身体杀死。人类的身体不是吃素的。体内免疫系统由免疫因子、免疫细胞、免疫组织和免疫器官等组成，他们组成一个天罗地网，通过多层次、逐步递进的防御途径将病毒清除，而一旦研发出疫苗，相当于人类掌握了核弹级武器。最终，经过艰苦、激烈而血腥的战争，不外乎几种结局：身体赢了，身体内的病毒都被杀光光，吃一堑长一智，人体对这种病原体也有了免疫力，但有的免疫力是终生的，有的是不稳定的；病毒赢了，既有确诊患者变为死亡病例；身体与病毒在某个时间点握手言和，达到一种共生状态，即病原携带状态，这个无明显症状但携带病毒的时间或长或短，有急性携带者，有慢性携带者，有潜伏期携带者和恢复期携带者。

身体与病毒的博弈结局会受到很多因素的影响，比如患者个人身体状况、有没有给予及时而恰当的医疗支持等。根据中国疾控中心此前对报告的72314例病例的研究，患者轻/中症病例为主（80.9%），粗死亡率为2.3%（死亡人数占所有统计病例的比值）。

新冠肺炎全球大流行期间，各国死亡率有很大差异，比如截至3月底，欧洲的新冠肺炎疫情中心意大利的死亡率为11％，德国1%。但不同国家之间不能简单进行比较，因为死亡率受到很多因素影响，比如核酸检测程度不一样（分母不一样）、对死亡的定义不一样（分子不一样）、患者情况不一样（如果一个国家主要感染群体是老年人，另一个国家主要感染年轻人，两国死亡率自然不同）。（摘编于丁香医生 作者张小乙和阿源老师）

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