两针最高600元 你能接受吗

国药集团给出新冠疫苗定价,未来或许还下降

9月22日,国内两款新冠病毒灭活疫苗基本定价,最高一针300元、两针600元(88美元)。这是国药集团综合成本以及民众可以接受的能力,给出的一个基本定价。目前已有十万多名高危人群接种疫苗,无一例明显不良反应,无一人感染。其中打完疫苗后去海外高风险国家和地区的数万人,截至目前实现零感染。

国外新冠疫苗

定价

辉瑞疫苗

每剂价格19.5美元

阿斯利康

每剂价格12.5美元

强生

每剂价格110美元

Moderna公司

每剂价格50美元

俄罗斯疫苗

每剂价格10美元

一针300元、两针600元,定价的依据何在?

9月21日,世卫组织首席科学家苏米娅·斯瓦米纳坦称,中国的新冠疫苗研发项目非常活跃,已有数个候选疫苗处于临床试验领先阶段,一些疫苗在现阶段临床试验中已被证明有效。

国药集团旗下两款疫苗,已于7月全部进入第三阶段试验,预计在12月底上市。其董事长刘敬桢曾透露,一针疫苗剂量是4微克,保护率100%,需要2针,价格在1000元以内。当时这个价格超出很多人的预期,曾在网上引发热议。

对于疫苗的定价问题,国药集团中国生物技术股份有限公司副总裁杨汇川曾回应称,在正式上市前,这个产品尚没有定价,但会充分考虑它的可及性、安全性、有效性和人们的支付能力来定价。

据悉,疫苗的最终定价并不掌握在疫苗研发公司手中,政府监管部门也会介入。国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班工作组组长郑忠伟日前明确表态,新冠疫苗属于公共卫生产品,只能以成本作为定价依据。疫苗价格不会受常规市场供需关系左右,最终价格肯定比上述说法低。

目前每针300元,是国药集团综合成本及民众可以接受的能力,给出的一个基本定价。但国药集团并没有透露定价的依据以及考量。300元一针,贵不贵?这要看从什么角度来看待。

目前全球新冠确诊人数超过3000万,死亡近100万。中国的疫苗企业能在第一时间把疫苗的临床研究推进到三期试验,而且有可能在全球最先获得三期试验结果,这是一份令人骄傲的成绩；中国研发的新冠疫苗同时在国际上其他国家进行大规模三期试验,这是史无先例的；国药集团的灭活疫苗获得阿联酋的紧急批准,这也是第一款被其他国家认可的新冠疫苗。

所以,中国的新冠疫苗是一个成就。但这个成就不只是疫苗企业对疫苗研发、生产、临床试验的投入,有关科研院所之前分离、获取新冠病毒毒株的努力也功不可没。

定价两针600元,还需考量全民接种的实际情况。据报道,国内目前仍有“数亿中低收入及以下人群,他们平均每个月的收入也就1000元左右”。这里1000元应该是个中位数,并不是所有这些人月收入都在1000元以下,但可以肯定的是,如果接种疫苗要花费600元,这意味着至少有几亿国人需花费半个月的收入。

国外新冠疫苗如何定价,辉瑞疫苗每剂19.5美元

疫苗不是奢侈品,注射疫苗的目的,是为了获得免疫保护。对于一个社会来说,如果注射疫苗的群体达不到大多数,将无法获得群体免疫,疫情还是会出现,会对整个社会的经济生活带来重大影响。

据最新的消息称,国家相关层面目前正在探讨,在疫苗年底集中上市后,推出集中采购或将疫苗纳入医保的可能。

国际上有一个“COVID-19疫苗全球获取保障机制”(COVAX),这是全球疫苗免疫联盟、流行病防范创新联盟和世界卫生组织专门为促进疫苗的研发和生产,并公平获得新冠疫苗的机构。COVAX的调查报告认为,新冠疫苗在富国和穷国应有不同的价格,在富国价格可以高一点,但在穷国必须便宜一点。对于富国来说,每剂疫苗最高价格不应超过40美元。

按照这个价格估算,两剂疫苗80美元,约560元人民币。所以,如果中国的疫苗定价为600元两剂,那是按富国的标准定价。

不过,在这个价格中,COVAX也考虑到“速度溢价”,也就是最先研发出来的疫苗,应获得相对较高一些的价格,这是对研发的鼓励,也是市场的需求机制。

今年8月,美国辉瑞和合作伙伴BioNTech(德国)宣布,已与美国卫生与公众服务部和国防部达成预先购买协议,将提供1亿剂新冠疫苗,价值19.5亿美元。所以,根据这个商业购买合同,每剂疫苗的价格是19.5美元,目前看来是政府买单。但这只是疫苗的批发价,疫苗运输、储存、注射,是否还有额外费用,这都是未知数。即便最后接种疫苗的人不需要自己付钱,但也是保险和政府买了单。

辉瑞对于新冠疫苗的定价,参考了目前季节性流感疫苗的价格。两剂疫苗的价格是40美元,是流感疫苗的7折价格。

辉瑞的疫苗候选产品是BNT162,目前还在进行三期临床试验。与美国政府的商业采购合同,至少需要疫苗获得紧急批准(“紧急使用授权”)之后才能生效。如果临床试验达不到效果,美国政府不会付一分钱。

美国强生公司也表示,将在新冠大流行期间,以成本价格提供疫苗,而此前强生公司CEO保罗·斯托费尔斯表示,该公司疫苗的价格约为每剂10美元或10欧元。目前阿斯利康和强生的疫苗,也都还处于三期临床阶段。

当然,并不是所有公司都愿意用成本价格提供疫苗。美国的Moderna公司表示,该公司目前在进行临床试验的RNA疫苗,未来每剂价格为50美元—60美元。

中国的新冠疫苗,到底应该定在什么价位?

目前国药集团的灭活疫苗已获得阿联酋的紧急批准,但该国并没有公布价格。从一般的定价操作分析,国药集团疫苗在国内的定价,也会影响到在海外的定价,如果国内定价过低,不可能以较高的价格提供给海外。

在仅仅完成二期临床之后,俄罗斯正式批准了自己研发的腺病毒载体疫苗,目前还没有公布国内价格,但表示将以10美元两剂的价格,提供给其他国家。

需要指出的是,以上美国、英国、俄罗斯的疫苗,都不是灭活疫苗,是RNA疫苗和腺病毒疫苗,生产过程中不需要新冠病毒。而中国的灭活疫苗生产过程比较复杂,需要先放大培养活病毒,生产成本及维持生物安全性的成本都比其他疫苗要高,不可能像阿斯利康的腺病毒载体疫苗一样,达到每剂2.5欧元的成本。10美元—20美元的成本,应该是能够达到的。

之前网络上曾有传言,说两剂灭活疫苗的价格是1000元。从1000元到目前的600元,灭活疫苗价格已向国际价格靠拢,但还有差距。说实话,即便是以流感疫苗168元的自费价格作为参考,仍会有一大部分国人不愿意自己掏钱打新冠疫苗。

鉴于中国目前对新冠疫苗并没有急迫的需求,也还有一个办法:等。目前可以让疫苗企业比较灵活地商业定价,让企业将疫苗以合理的价格提供给更为急需的国际市场,同时国内部分急需的人可自费注射。

如果临床试验顺利,今年年底会有数款疫苗在各国获得批准。在刚需得到满足后,疫苗的国际价格在明年将会下降,到时候集中采购的价格可以更低,国家、医保的负担都会大大减轻。

本报综合报道

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