印度累计确诊全球第二：解封助推疫情 农村情况或将恶化

7万、8万、9万……在美国和巴西的新冠疫情增速趋缓之时，印度的单日新增确诊病例数一路攀升。9月7日，印度的累计确诊病例数超过巴西，成为全球确诊病例第二多的国家，仅次于美国。

据《印度教徒报》报道，印度卫生部8日发布的最新数据显示，印度目前累计确诊病例428万余例，累计死亡病例7.2万多例，单日新增创纪录的1133例死亡病例。就在前一天，印度单日新增逾9万例确诊病例，创下疫情暴发以来的新纪录。

印度的疫情为何在近期增长迅猛？未来又将如何发展？

印度（绿色）、美国（橙色）和巴西（粉色）三国的每日新增确诊病例数量变化。? ?美国约翰斯·霍普金斯大学 图

检测量增加，“解封”助推

印度近期的疫情为什么发展如此迅速？

一个基础原因是印度的人口基数和检测量。印度是世界人口第二大国，人口密度高，加上近期新冠病毒检测规模扩大，印度每天的报告病例数持续上升。据英国《卫报》7日报道，目前印度每天要进行100多万次新冠病毒检测。

更重要的是，印度近期逐渐“解封”，经济活动恢复、人口流动增加以及人们对防疫措施的倦怠感加速了病毒传播。

印度自3月以来实行了严格的“封锁”措施，但这也给经济造成严重影响。今年6月起，印度开始分阶段“解封”，开放各邦边界，恢复国内航班，餐厅酒吧开始正常营业，首都德里的地铁系统也于本周恢复运行，只有学校仍然关闭，国际旅行有所限制。

《卫报》称，印度医生担忧示“解封”会令社会产生自满情绪。《今日印度》7日的一篇评论指出，印度9月1日开始的“解封”第四阶段，大多数公共场所重新开放，而此时民众也已经对佩戴口罩、保持社交距离等各种防疫措施产生了倦怠感，“解封”可能会进一步加速病毒传播。

《纽约时报》8月28日的分析则总结认为，城市拥挤、人们产生“封锁倦怠”（lockdown fatigue）感以及缺乏接触者追踪是印度疫情大范围蔓延的主要原因。

疫情到达顶峰了吗？

值得注意的是，印度虽然确诊病例增速快，但是目前的新冠死亡率相对较低。据美国约翰斯·霍普金斯大学的统计，印度累计死亡病例与累计确诊病例的比值为1.7%，平均每10万人中有5.3例死亡病例，远远低于美洲和欧洲其他疫情较重的国家（美国的这两个数据分别为3%和57.75例）。据印度卫生部8日的数据，印度的累计治愈病例超过332万例，治愈率为77.65%。

部分疫情严重国家平均每10万人中的新冠死亡病例数? 美国约翰斯·霍普金斯大学 图

《华盛顿邮报》称，有专家认为印度的低死亡率部分是由于印度的人口结构较为年轻，还有专家认为某些免疫因素导致症状不那么严重，另外还有观点认为印度的死亡病例数据存在漏报。

但印度的数据也遭到了外界的一些质疑。《卫报》的报道指出，虽然印度目前正在进行大规模检测，但该国的人均检测量还仍较低。报道还称，一半以上的人接受的是快速抗原检测，而这种检测的假阴性率很高。

印度的疫情是已经到达顶峰，还是仍将继续恶化？一些专家表示了悲观的态度。

与初期疫情集中在大城市不同，印度目前疫情的快速增长主要来自于农村地区，新近报告的近三分之二的确诊病例来自农村。许多专家认为控制这些地区的疫情将是更大的挑战。

德里一家医院负责新冠肺炎患者治疗的医生哈尔吉特·辛格·巴蒂（Harjit Singh Bhatti）认为，“农村地区医疗投资短缺，设备差，医护人员少，进城交通不便。新冠病毒在农村的蔓延将产生极其严重的后果，新冠死亡病例可能更多。”巴蒂还提到，农村医护人员专业素质低等因素也将导致更高的死亡率。

美国《华盛顿邮报》援引印度圣雄甘地医学研究所教授S.P. 卡兰特里（SP Kalantri）的话说，小城镇和农村地区医疗条件差、检测缺乏，“如果这一趋势继续，更糟的情况还在后头。”

印度知名流行病学家贾亚普拉卡什·穆利伊尔（Jayaprakash Muliyil）预测称，印度的每日新增病例数还会在未来几周继续上升，甚至可能在下个月翻倍。

（实习生何晓雪对本文亦有贡献）(本文来自澎湃新闻，更多原创资讯请下载“澎湃新闻”APP)

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