HIV治疗新希望？“马赛克”疫苗将进行千人临床试验

记者|任悠悠人类在抗击艾滋病的进程上又跨出一步。据《自然》（Nature）的报道，从今年9月开始，科学家将在数千人身上测试一款艾滋病嵌合型疫苗——“马赛克"疫苗（mosaic vaccine，HPX3002/HVTN 706），以评估这种疫苗是否能预防艾滋病毒感染，III期临床试验将在美洲和欧洲的变性者以及男同性恋中进行测试。“嵌合型"疫苗，亦是Ad26-env疫苗 ，指的是将HIV的多种基因嵌合在一起，从而刺激机体免疫系统产生大量抗体以抵御艾滋病病毒，它建立在2009年的HIV疫苗RV1444模型之上，包含Gag和Env两种蛋白，能诱导HIV病毒RNA基因组中三个主要蛋白（Gag，Pol，Env）的产生。

美国波士顿Beth Israel Deaconess医疗中心的病毒学家Dan Barouch表示，尽管20世纪80年代科学家们就致力于研发一款有效的HIV疫苗，但因为HIV变异性过快，以至于很少有能覆盖所有变异毒株的HIV疫苗。艾滋病病毒结构非常复杂，亚型较多，根据WHO的分型，HIV分为HIV-1和HIV-2两大类型，世界各地的艾滋病大部分是由HIV-1引起。HIV-1和HIV-2都有很多亚型。《北京日报》报道表示：“如果只选单一亚型和其中某一两种基因作为抗原来制造疫苗，即便人体免疫系统能产生抗体，也只是针对某一两种抗原的抗体，不足以对艾滋病病毒造成致命打击，病毒同样可以存活并感染人的免疫T细胞。"利用了人工智能计算机学习技术和HIV基因数据库实现了以往疫苗无法实现的效果 。早在2014年就开始的APPROACH是测试“马赛克"疫苗一项多中心、随机、安慰剂对照、双盲的1/2a期临床试验，它招募了来自美国、乌干达、卢旺达、南非和泰国的393位健康志愿者。今年7月份，试验结果公布，结果显示志愿者对HIV疫苗耐受性良好。但这并不是唯一一项在进行的针对“马赛克"疫苗的临床试验。2017年，强生、盖茨基金会和美国国立卫生院（NIH）宣布另一项名为“Imbokodo"研究的开始，这是一项评估南非2600名年轻女性（18-35岁）接种马赛克疫苗之有效性的试验，结果将于2021年公布。

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