活血舒筋应对软组织损伤

□ 冯 兰

生活中，经常发生崴脚、扭腰、落枕等小意外，这类病都属于软组织损伤，中医称其为“筋伤”，有不少“主动出击”的治法，加快康复。

急性期：活血止血中药方剂很多，专门针对急性损伤使用。以踝关节扭伤为例，可选用桃红四物汤。此方是以桃仁、红花为主导的经典方剂，主攻破血活血。使用时将中药研细末，装瓶密封备用。患者卧床，然后给予皮肤针叩击，使患处皮肤微微出血，用火罐吸出少量瘀血，拔去火罐，擦去血迹，然后取少许药粉加药酒适量，调成糊状，做成药饼，敷患处，待药干后取下换药。

急性期止痛一般选择针灸，比如在肌肉拉伤时，一般选用针刺肌肉起止点治疗，镇痛效果明显。另外，也可选一些远端穴，比如踝关节损伤时，可选手上的合谷穴；颈椎落枕，可选取大椎穴（低头时颈部的凸起处）。

中后期：舒筋活络中医讲“久病积虚、久病积瘀”，病程进入中后期，要补益肝肾、补养脾胃。外治方面，首推推拿。

损伤的中后期，受伤组织由于长时间制动、炎症浸润等原因，肌肉持续处于痉挛状态，此时可选择痉挛的肌肉进行点、揉、滚等手法缓解肌肉痉挛。以落枕后期恢复举例，让患者端坐于椅上放松，一指禅推痛点，推按风池、大椎两穴，按揉颈项部两侧大筋，由上而下数遍；摇颈椎，拔伸颈椎；直擦颈项部项韧带以及两侧肌肉，以透热为度。每隔一日1次，每次15-20分钟。一般情况下，做5-10次病情可大幅度缓解。

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