随着年龄增长,老年人的神经、肌肉、内脏、骨骼等各个系统都会发生功能退化和退行性改变,导致行动、消化、思维能力不同程度的下降。不能再像年轻时那样轻松完成一些动作,尤其是高龄老人,在日常生活中,容易带来突发、严重危险,尤其要引起注意。
起床太猛,闪腰跌倒
刚刚睡醒时,人体的肌肉处于完全松弛的状态,如果突然用力仰身起床,身体无法立即适应,就容易出现不适症状,常见问题是“闪腰”。另外,若起床太快,血流方向猛然改变,容易导致大脑缺血、缺氧,出现体位性低血压,表现为眼前一黑、头昏眼花、站立不稳等症状,严重者会跌倒、昏厥,导致伤残风险增加。同时,血压波动过大,是诱发心血管事件的一个危险因素,甚至会增加中风、心肌梗死等急症的风险。
正确做法:睡醒后先平躺1分钟,再侧过身来,依靠手部力量起身。坐起后,先将双脚落地,坐在床边休息1分钟,之后再慢慢起身。若觉得腿部力量不足,可扶着墙或床站立1分钟,再缓慢行动。
用力排便,血压飙升
由于活动量和食量减少、用药等多种原因,老年人非常容易便秘,因此在排便时会不自觉用力。 若过于用力,尤其是憋着气使劲儿,会使腹腔内的压力升高,刺激交感神经兴奋,导致心率加快、血压升高、回心血量减少,从而增加心绞痛的发病风险,严重者会引起心血管破裂,甚至猝死。
正确做法:老年人应该养成定时排便的习惯,有便意时不要忽视,要及时排出。长期便秘的老年人应注意多喝水,建议每天喝1500毫升以上;适当增加富含膳食纤维食物的摄入量,做摩腹、深呼吸及适当运动来改善便秘症状。另外,坐便时最好脚踩一个小板凳,上身微微前倾,有助排便。
猛然回头,血管易堵
一项慢病调查研究显示,在70-89岁人群中,63%的人存在颈动脉斑块。血管中的斑块就像河水里的流沙,易被血流冲走、改变位置,危险系数较高。颈动脉是大脑重要的供血通路,猛然回头、转身,动作剧烈,易使斑块脱落,堵塞血管,使大脑缺血。轻者会出现头晕等不适症状,严重时会诱发心脑血管病的急性发作,甚至出现失明、失语、半身不遂等严重脑梗死症状。另外,有颈椎病、高血压、骨质疏松等疾病的老年人,快速转头还可能导致身体失衡,进而跌倒。
正确做法:转头时,应该有意识地放慢速度,避免幅度过大,也可以多用转身代替转头。
摔了就起,加重损伤
一些老年人在摔倒后不假思索地起身,可能会加重有脑血管病后遗症者脑部缺氧或缺血症状;若已经伤及关节或骨头,盲目移动可能造成关节脱位或加重骨折。
正确做法:老年人摔倒后一定要保持镇静,几分钟内尽量不要有任何动作,避免造成更多伤害。冷静下来后,先判断自己是否受伤。可以缓缓地移动手脚、胳膊和大小腿,看看是否疼痛、活动受限。若没有受伤,可以慢慢地翻身,从头部自上而下翻转为爬行姿势,然后用手、膝盖撑地,爬向附近相对稳固的椅子或家具,借助其支撑,慢慢起身,坐或者倚靠一会儿,觉得没问题了,再正常活动。若有受伤,应冷静找出受伤部位,大声呼救,如果不行就抓住附近物品敲打地面或家具,以引起注意。
雷妍 据《生命时报》
受访专家: 国家老年医学中心、北京医院教授 于普林
北京大学首钢医院老年科副主任医师 李开来
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