艾滋病的易感高危人群主要指男性同性恋者、卖淫嫖娼者、性乱者、静脉吸毒成瘾者、血友病患者及接受输血或血液制品者等。
1.男性同性恋者
包括双性恋者,但同性恋不等于艾滋病。男男同性恋人群主要的性行为之一是肛交,与异性性行为相比,直肠弹性不及阴道,且直肠较脆弱,直肠黏膜较薄,更易破损。在直肠破损时,精液里含有大量艾滋病病毒(HIV)直接通过破损的伤口进入体内而感染。
2.卖淫嫖娼者、性乱者
卖淫嫖娼人群性交过频,性交动作粗暴,易造成生殖器粘膜破损,增加艾滋病病毒感染的机会。同时,这类人群的多性伴特性又使艾滋病病毒很容易在他们之间相互传播。
此外,卖淫嫖娼者、性乱者易患上各种性病。性病发病率一方面作为性乱程度十分敏感的衡量指标,另一方面性病患者较常人更易感染艾滋病病毒。因为多种病变常常会在生殖器部位形成炎症或溃疡,病变的局部因此变得容易出血或渗出脓性分泌物。皮肤和粘膜的创口是艾滋病病毒进入人体的最好门户。
3.吸毒者
经静脉注射毒品成瘾者约占全部艾滋病病例的15%-17%,主要是因为吸毒过程中反复使用或共用未经消毒或消毒不彻底的注射器。滥用成瘾性药物和毒品是艾滋病多发和流行的一个重要原因。
4.血友病患者及接受输血或血液制品者
据统计,在所有艾滋病患者中,因血友病而感染病毒的占1%左右。血友病是一种因体内缺乏凝血因子Ⅷ(Ⅸ)(还有其它因子缺乏者,但主要且最多的发病者是缺乏凝血因子Ⅷ或Ⅸ)而得的疾病,如果不输入外源性凝血因子Ⅷ(Ⅸ),病人在受轻微外伤后就流血不止。目前治疗血友病的主要方法是定期输入的含有凝血因子Ⅷ(Ⅸ)的血液制品冻干浓缩制剂。每一批号浓缩剂来自2000至5000个不同供血者的血浆,故被艾滋病病毒污染的危险性大大增加。另外,根据对血友病的检测分析,普通血友病患者本身机体中淋巴细胞成份已有轻度失调,这种免疫功能本身就有轻度异常的患者,更易感染艾滋病病毒。
除抗血友病制剂外,其他不安全的血液与血液制品(浓缩血细胞、血小板、冷冻新鲜血浆)的输注也与艾滋病的传播有关。
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