全面二孩政策实施后,很多年龄偏大的女性也打算再次备孕,但35岁以上怀孕存在一定的风险。日前,记者采访了市妇幼保健院产科医生蒋晓琦,讲解高龄孕产妇需要注意什么问题。
日前,记者走访城区多家医院了解到,全面二孩政策实施后,到门诊咨询、治疗的夫妇逐渐增多,很多夫妇已经意识到了产前检查、孕期保健的重要性。但也有人认为:之前已经生育过健康的孩子,二孩肯定没有问题。其实,想要二孩的夫妻,很多已经超过最佳生育年龄,尤其是孕妇年龄在35岁以上的,孩子发生出生缺陷的风险会增加。
蒋晓琦表示,具有遗传病和出生缺陷家族史能显著增加子代出生缺陷的发生风险。当前,我国每年约有30万先天畸形儿出生,给家庭带来巨大的经济及精神压力。一些慢性疾病也增加妊娠风险,如糖尿病、甲状腺功能异常、高血压、心脏病、肾脏疾病、贫血等。因此,生育前一定要做好充分的准备,孕前检查、基础病的治疗、孕期监测等尤为重要。
“高龄孕产妇一定要按照要求定期产前检查,及时发现与处理异常情况,如果出现问题,要在医生的指导下安全用药,保证孕妇和胎儿的健康直至安全分娩。”蒋晓琦说,孕妇高龄是胎儿发生染色体异常的高危因素,妊娠后要听从医生建议,进行产前诊断,及早发现胎儿染色体异常。
“高龄孕产妇易患妊娠高血压和妊娠期糖尿病,妊娠合并心脏病等。如果孕妇以前发生过妊娠期糖尿病或高血压,再发生的比率更大。如果孕妇有过反复流产史、胎儿畸形史,怀孕后出现这种情况的风险也会增加。”蒋晓琦说,高龄孕产妇应注意合理、均衡饮食,重视妊娠期的体重管理和血糖、血压的监测,必要时及早应用药物,以减轻对母儿的危害。孕期心脏负担加重,而原来就患有心脏病的孕妇要注意监测和治疗,如果无法耐受只能提前终止妊娠。
蒋晓琦建议,为了妈妈和孩子的健康,高龄孕产妇在孕期要养成良好的生活习惯和规律性的起居作息,保持平静、舒畅的心态。如果孕妇身体中没有足够的叶酸,在很大程度上不益于胎儿神经系统的发育。因此女性要尽量在备孕前的一段时间内补充叶酸,倘若没能做到提前补充,也要在确定怀孕后及时补充,直至孕12周。
准妈妈日常饮食要注意合理搭配,最好是保证高蛋白、低脂肪,不要食用寒性和凉性的食物。一般不要喝茶、酒、咖啡等饮料,含有酒精和咖啡因的食物都要拒绝。要避免营养过剩,避免引起巨大儿和微量元素过剩引起的中毒反应。
总而言之,孕期保健是提高孕妇生命健康、降低胎儿畸形的重要保障。孕期保健的系统性、科学合理性,直接关系到保健的质量,同时也会对孕妇生育质量产生影响。
本报记者邓永杰通讯员张立敏
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