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警惕心率过低这个 潜藏的健康“杀手”

来源:大江晚报 2020-04-18 01:33   https://www.yybnet.net/

生活中,不少老年人发现自己的心率比正常数值要低,这显然是不太正常的。最近,82岁的姚大爷测得的心率都是每分钟40次左右,而且有时候整个人不清醒,家人很担心这样很危险。那么,老年人如果出现心率过低的情况应该怎么办呢?

正常心率应在60~100次/分

心脏是人体重要的器官,正常情况下,人体每分钟的心跳次数,应该在60~100次。但有些老年人的心率往往偏低,这究竟是怎么回事呢?王清海教授表示,临床上确实有不少老年人心率过低,主要表现为三个方面:一种是窦性心动过缓,这种情况是由于心脏跳动起搏点——窦房结出了问题;第二种是心脏的心电传导系统出了问题,常见的是各种传导阻滞;第三种是房室交界性心律和室性心律,也是心脏传导系统异常导致的异位心律。这些情况虽然表现不一样,但大多是由于心肌炎、心肌病、心肌缺血导致心脏起搏或传导出现异常所引起的心跳过慢。

另外,还有一种老年人常见的情况是频发的早搏或者房颤,导致心脏搏动不规律,但这种心率慢不是真正的心率慢,是一种假象。

浑身无力需警惕心率过低

心脏就跟一个泵一样,如果次数达不到要求的话,心脏的供血就会出现不足的现象,将对老年人的健康造成重大威胁。王清海表示,心率过低最常见的危害是头晕或晕厥。这种情况多发生在体位变化时,如由卧位、坐位变为站立位等。其次是胸闷心悸,这是由于心脏本身供血不足引起的症状,尤其是在锻炼、上坡、上楼梯等心脏负荷增加的情况下最易发生。三是四肢冰冷、麻木。这是由于心脏泵血功能跟不上,四肢末端血流不足所引起。四是猝死。心率过低,尤其是严重心动过缓、各种严重传导阻滞、异位心律都可能引起心跳聚停,发生心源性猝死。

那么,该如何及早发现这个潜藏的健康“杀手”呢?王清海表示,其实心率过慢发现起来是非常容易的,因为心率太慢干什么事都会没有力气。所以当发现自己浑身无力时,就要引起警觉,先请家人测量一下心率,最好去做心电图,接受正规治疗。

提高心率 防治结合更保障

治疗方法有两种,一是中医药治疗。心率过低在中医属于迟脉证,脉迟主寒主虚,迟脉证多是由于心脏阳气虚弱,或者阴寒内盛,在临床上用经典方剂麻黄附子细辛汤加减,效果很好。经过中药治疗,大多数患者都取得了良好效果,心率提高了,症状消失了,生活质量也提高了。二是安装心脏永久性起搏器。这是针对严重的心动过慢,或者严重的传导阻滞,经过治疗效果不理想,经常发生晕厥的患者,可考虑安装永久性心脏起搏器。

在日常生活中,也要采取一些积极的防护手段。王清海表示,心率过低的患者最重要的是动作要缓慢,尤其是站立、低头、下蹲如厕等体位改变、体育运动的时候要特别注意。其次是饮食调理,少吃寒凉食品,适当进行温补性的饮食调理,如食用人参、黄芪、淮山、羊肉等。三是要常备心脏急救药,如硝酸甘油、速效救心丸等,以防不测。

张洵

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