心源性猝死为何发生在年轻人身上？

心源性猝死“盯上”中青年，高强度、持续过劳的工作状态成重要诱因。资料图片

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11月27日，一则青年影视明星在录制节目时突然离世的消息令无数网友唏嘘，当日，关于心源性猝死的话题也引起了公众讨论。谁都不愿意看到意外发生，但现实却在提醒我们，猝死并不遥远。在感叹生命脆弱的同时，我们该如何预防此类危险发生？

何为心源性猝死

上海市闵行区中医医院急救医学科副主任刘小路在接受澎湃新闻记者采访时表示，“心源性”指的是心脏问题，例如心梗、劳累、压抑之类，“猝死”指的是急性突然死亡或者突发24小时内的死亡。

“过度劳累和运动过度都可能成为心源性猝死的诱因之一，例如近年来马拉松赛场上陆续有人倒地猝死的案例。除了一些基础性心脏病，如高血压、糖尿病等外，吸烟、酗酒、肥胖、高度紧张、过度劳累、长期熬夜或者是突然增加的体力劳动等，都会增加猝死的概率。”刘小路表示。

同济大学附属东方医院心衰专科主任范慧敏教授也指出，这类心血管疾病更多在进行剧烈运动的情况下才会显现出来，也就是说，在死亡降临前，人们一般无法知道自己身上隐藏着“杀手”。在猝死的人中，很多人根本不知道自己患有心脏病。统计显示，有70%的人因为没有得到急救而失去了宝贵的生命。

范慧敏认为，当前，我国因心脏猝死人数很多，主要原因是引发猝死的多种因素未被有效控制，并有加重趋势，包括人口的老龄化，心血管病危险因素和发病有升高趋势。而且，随着工作、生活、家庭的压力与日俱增，并且长期有严重的不良生活习惯，包括饮食结构不合理、暴饮暴食、长期熬夜、抽烟、喝酒、严重缺乏运动等原因，年轻的猝死人群与日俱增。

为何发生在年轻人身上

此前，一项临床调查显示，近几年，心脏病患者至少“年轻”了10岁。

刘小路对此解释，发生心源性猝死的人群以往都以中老年人为主，临床上，中老年人因有心脑血管等基础性疾病而导致猝死往往多见，但现在老年人通过医生给予专业的慢性病管理后，猝死概率较此前有所降低，而中青年病例逐渐增多，主要是中青年人群应酬过多、压力过大、经常熬夜、过度劳累导致猝死频发，这往往容易被“年轻”所忽视。

此外，上述两名专家都认为，过度运动也可能成为猝死“凶手”。他们坦言，近年来，国内外运动员猝死早已不是新鲜话题，超负荷的运动容易导致心肌缺血，加大心脏猝死的可能性。

范慧敏表示，爱好运动的青年人群可以通过简单的心脏检查，然后再根据医生的专业建议选择体育活动。“运动是把双刃剑，它有促进健康的一面，也有摧毁生命和健康的另一面，”范慧敏提醒，“这样的事经常发生在我们身边，但只要引起足够重视，选择适合自己的运动，伤害就可以避免。如上午6：00～12：00被喻为是心脑血管病的‘魔鬼时间’，70％～80％的心脑血管病猝发都发生在此时。因此，在这段时间锻炼要特别注意。”

如何早发现心源性猝死

范慧敏提醒，尽管心源性猝死发生前，没什么典型症状，但当感到胸部出现剧烈、紧缩、压榨性的疼痛，且感到透不过气时，就要提高警惕。平时应注意可能导致猝死的潜在病因，比如是否有易形成血栓的病史，如果工作性质是久坐或长期站立，血液循环不好，当病情发作时，除了疼痛外，若还有憋气、明显的紫绀、口唇发紫、血氧下降等，就要高度怀疑可能是肺栓塞。对于主动脉夹层患者，发病征兆是剧烈疼痛，而且在疼痛的同时会伴有重度的血压升高。

上述专家呼吁，由于猝死突然发生，而且很多人发病不在医院，而是在家中甚至公共场合，使得及时抢救变得困难，因此呼吁应加强普及公众的心脏猝死的急救知识，让大家掌握猝死的急救技能，从而挽救更多人的生命。

“心脏骤停后急救越早，救治成功率越高，如果能在急救人员到达之前的几分钟内立即进行心肺复苏，将大大提高患者的存活率。”刘小路表示。

据《澎湃新闻》

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