【心理门诊】关注儿童心理问题

董绍军

小刚是初一的学生，临近暑假时，上课总提不起精神，回到家还有点“蔫”。父亲着急，带他到省城看医生，这下终于找到了病因。

原来，小刚是双胞胎中的哥哥，只比弟弟提前几分钟出生，但父母经常以长子的标准来要求他。父亲对他说：“你长得比弟弟瘦小，应该多吃点、长胖点，这样才能比弟弟更高大、更强壮。”当他考试发挥不好、成绩不如弟弟时，父母也会将他与弟弟比较，要求他考得比弟弟好。平时，兄弟之间有小矛盾，父母往往训斥的是小刚。“我和弟弟一样大，就提前几分钟出生，凭什么要我让着他？”小刚抱怨。

在父母的高要求下，小刚总觉得自己什么都不如弟弟，心情经常很糟糕，遇到挫折默默地哭，觉也睡不好，医生诊断小刚有抑郁症。小刚的病因在于没有被家长很好地理解和对待。这种心理状态长期得不到排解，就会出问题。儿童心理问题不可轻视，早发现、早诊断、早干预非常关键。下面是几种常见的儿童心理问题。如果孩子出现以下情况，家长应该尽快带孩子到专业的儿童心理门诊就诊。

儿童焦虑症焦虑症是指一组以恐惧与不安为主的情绪体验，多见于女孩。儿童焦虑症有三种类型：其中一种是分离焦虑。儿童与依恋对象、家庭或其他熟悉环境分离时出现过分焦虑；其二是社交焦虑。儿童与陌生人接触时出现持续的过分退缩，妨碍与同伴正常交往；其三是恐怖性焦虑。患儿总是提心吊胆地害怕可能遇到的事物或情景。

学习障碍是学龄期儿童较常见的问题之一，它是指不存在智力低下的学习技能障碍和视觉、听觉障碍，也没有环境和教育剥夺以及原发性情绪障碍，出现阅读、书写、计算、拼写等特殊学习技能获得障碍的一组综合征。

注意缺陷多动障碍（ADHD）又称儿童多动症，是儿童心理行为疾病中常见的一种问题。主要特征是明显的注意力不集中和注意持续时间短暂，多动和冲动，常伴有学习困难或品行障碍。

儿童抑郁症指发生在儿童时期持续的心境不愉快，以抑郁情绪为主要特征。患儿表现为对游戏没兴趣、食欲下降、睡眠减少、哭泣、退缩、活动减少。患儿还可表现为注意力不集中、思维能力下降、自我评价低、记忆力减退、自责自罪、对学校和班级组织的各种活动不感兴趣、容易激动，有时出现自杀念头或自杀行为。

品行障碍主要表现为持久的、严重的违纪行为，在较大儿童中很常见，如逃学、偷窃、破坏公物和攻击行为。

儿童恐惧症恐惧情绪是儿童比较常见的一种心理问题，几乎每个儿童在其心理发展的某个阶段都曾出现过恐惧反应。儿童中最常见的是害怕动物、死亡、昆虫、黑暗、学校等。

儿童强迫症主要表现为反复的、不合理的担忧，不得不通过行为来抵消所担忧的危险以得到安心，有强迫观念和强迫行为两种类型，常伴有抑郁、焦虑。

抽动症指局限于身体某一部位的一组肌肉或两组肌肉出现抽动。表现为眨眼、挤眉、皱额、咂嘴、伸脖、摇头、咬唇或模仿怪相等，并可伴发其他行为障碍，多见于5岁以上的儿童。造成的原因有过分紧张，也可能因为眼角膜炎、气管炎、脖子扭伤、落枕等未能及时治愈的躯体疾病而导致。

入睡困难指儿童在临睡时不愿上床睡觉，即使躺在床上，也不容易入睡，在床上不停地翻动，或反复地要求父母给他讲故事，直到很晚才能勉强入睡。

孤独症是一类以交往障碍，兴趣狭窄、刻板重复行为和对环境不恰当反应为特征的疾病。它是一种全面发育障碍，涉及儿童的认知功能、社会情感、社会化过程的相互关系的问题。

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