山东省落实药品集中采购药价要降!每年至少节约13亿元

本报10月30日讯（记者 王晓菲 通讯员 黄亮）今天，省医保局召开新闻通报会，对《山东省落实国家组织药品集中采购和使用试点扩围工作实施方案》进行解读。据悉，25个试点通用名药品集中采购后，在全省公立医疗机构都能买到“降价药”，预计每年节约药费至少13亿元。

根据国家医保局等9部门发布的《关于国家组织药品集中采购和使用试点扩大区域范围的实施意见》，每个药品最多产生3家中选企业，各省约定采购量只能由其中1家企业供货，具体按报价从低到高的顺序由中选企业自主选择供应省份。

25个试点通用名药品共有45家企业中选，山东省齐鲁制药的5个药品、山东京卫制药的1个药品中选。与前期试点的“4+7”城市中选价格相比下降了25%，与本次试点扩围地区2018年同种药品最低采购价相比，中选价平均下降了59％。经过中选企业按照中选价格由低到高的顺序自主选择，供应山东的25个药品由17家企业负责供货，其中，8家企业的13个药品最低中选价、5家企业的5个药品中位价、7家企业的7个药品高位价选择供货山东（有1家企业多个品种中选的情况）。

山东省是本次试点扩围25个省份中第一个专门出台扩围实施方案、单独部署落实的省份，本次药品集中采购范围执行国家组织药品集中采购和使用试点的25个品种，今后根据国家统一部署逐步扩大集中采购品种范围。全省所有公立医疗机构全部参加试点扩围工作，同时鼓励驻鲁军队医疗机构和医疗保险协议定点民营医疗机构、零售药店积极参与。

在药品采购量方面，约定以全省参加试点扩围的医疗机构上一年度使用量为基数进行计算。在全国独家中选的品种按基数的50%、两家中选的品种按60%、三家中选的品种按70%分别计算。剩余用量，医疗机构可采购其他价格适宜的药品。医疗机构在采购周期内每年采购中选药品使用量不得低于非中选药品采购量。此外，山东省区域内每个集中采购品种按约定采购量,由联合采购办公室确定的1家中选企业供货，对同品种其他药品实行梯度降价挂网，并与外省梯度降价产生的最低价联动。“通过医保支付标准与招采价格的协同，促进完善药品价格形成机制。对一些价格比较高的、可能增加患者负担的药品，支付标准的调整给予一定期限的过渡期，可以减少公共政策的差异性，也引导市场价格合理调整。”省医保局副局长郭际水介绍，医保基金按不低于约定采购金额的50%预付给医疗机构，高于国家提出的不低于30%的要求，可以充分调动公立医院的积极性。改革的最终效果，是让更多患者以较低廉的价格用上质量更高的药品。目前，各有关部门正在加快政策落地的准备工作，确保12月起全省群众享受到改革成果。

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