青光眼是一组以视神经缺损和视神经萎缩为共同特征的疾病,它的危害仅次于白内障,是导致视力丧失的主要原因。
青光眼视神经损害的主要因素是眼压升高。眼压是眼球内容物对眼球壁的压力,正常情况下,眼球内的睫状体产生房水,经瞳孔缘从后房流入前房,再经过前房角的小梁网流出眼外,最终保持一种动态平衡,使眼球形状得到维持,人们可以正常看到事物。倘若房水生成速度过快,或排出通道受阻,房水就会在眼球内蓄积,导致眼压升高。
治疗青光眼要重视调肝养肝,从肝论治。对于发病急,眼压急剧升高,导致头眼剧烈疼痛、眼睑红肿、眼球结膜混合充血、角膜雾状浑浊,并伴有恶心、呕吐、舌苔红、口苦等症状者,常考虑肝胆火炽引起,可在西医降眼压的同时用中药清热泻火,可服用龙胆泻肝丸加减治疗;如果在吵架、激动等情绪过激情况下发病,则考虑是肝郁化火,火气上逆攻目引起,可选用清热疏肝的药物,如丹栀逍遥散加减;对于患病时久、视物不清、眼底视神经损伤、视野缺损、眼压基本正常,并伴有腰膝酸软、脉细等症状者,均可辨证为肝肾亏虚,宜采用补肝肾、益精血的中药治疗,可选用加减驻景丸。另外,在青光眼术后视神经保护方面,可采用益气养血法联合针灸治疗。
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