本│期│焦│点本期指导专家 韩香西北妇女儿童医院产一科主任医师
恶心呕吐
症状严重时需就医
西北妇女儿童医院产一科韩香主任医师指出,怀孕后绒毛膜促性腺激素(HCG)水平的升高、甲状腺功能短暂性的亢进、精神因素的刺激会引起消化系统紊乱,孕妇在怀孕早期容易出现恶心、呕吐等表现,尤以晨起明显。但大多数孕妇可以正常饮食,孕中期会自行缓解,无需特殊干预。专家表示,孕吐的原因有很强的个人化色彩,所以最重要的是根据开始孕吐后的症状,寻找一些规律,适当调整生活方式。孕妇可以对自己每天吃的东西、吐的时间、吐的程度等进行了连续的记录,从中摸索规律,看看有没有自己的哪些行为或者进食那些食物等可以缓解孕吐。当然,如果出现呕吐次数每天大于3次、吃啥都吐,喝不下东西、体重减轻5%以上这些情况,已经属于严重的孕吐,这类症状严重的孕妇,会因为妊娠剧吐导致水电解质紊乱,需要及时去医院,让医生采取措施,千万别随意尝试各种止吐药。
贫血缺铁
及时补充很重要
孕期除了容易缺钙,很多孕妈还会遇到贫血的状况。有资料显示,在世界范围内,孕妇贫血发生率可以高达40%~90%。其实,孕妇贫血的原因很简单,孕妇在怀孕之后身体对铁元素的需求量明显增加,再加上大部分的女性在怀孕初期身体都没有储存足够的铁,因此才会导致贫血。铁是制造血红蛋白的基本元素,含有血红蛋白的红细胞是帮我们把氧气运送到身体的其他细胞中去的主力军,换句话说就是铁物质缺少,我们体内的造血功能就会比一般人要慢。而妈妈们怀孕后,体内的血液量会增加30%~45%,所以,孕妇需要比一般人吸收更多的铁来为额外增加的血液量合成血红蛋白。
韩香说,孕妇怀孕自后身体中还需要一部分的铁来满足发育中的宝宝和胎盘的需要。这时候如果妈妈们的铁物质没有得到额外的补充,很容易就会发生贫血。大部分女性在怀孕开始时都没有储存足够的铁来满足身体对铁需要量的增加。如果再加上孕妇本来就偏食或者是有着慢性病,比如月经过多、胃病和肠道内寄生虫病等,很容易会因为胃液分泌不够,影响了铁物质的吸收造成孕妇比较缺铁,从而引起贫血。
因此,在孕妇怀孕后,应当根据铁蛋白的检查及时补充铁剂,对于非贫血的孕妇,若铁蛋白<30ug/L,应补充元素铁60mg/天,若诊断为缺铁性贫血,应补充元素铁100-200mg/天。
肌肉痉挛
需要明确病因
孕期胎儿需要从妈妈体内不断地摄取钙来促进自身骨骼的生长,而仅通过饮食的补充完全不能达到胎儿的需要,因此,孕期需要把钙当做药品进行补充,而不是一种可有可无的营养品。建议孕期从14周开始补充钙量600-1500mg/天。怀孕期间因为关节韧带松弛,渐渐增大的子宫向前突出,使得躯体重心后移,腰椎向前突出,使得背部肌肉处于持续紧张状态,孕妇常感到轻微腰背痛,这属于正常现象,若疼痛严重,休息后不能缓解,则需要查找病因,积极治疗。
便秘痔疮
多吃鲜果蔬菜
韩香指出,便秘是孕期最常见的烦恼之一,也是孕期经常疏忽之处。然而,千万别小看这些习以为常的小毛病,一不留神它就会让你悔恨终身。妊娠晚期,便秘会愈来愈严重,常常几天没有大便,甚至1-2周都未能排便,从而导致孕妇腹痛、腹胀。严重者可导致肠梗阻,并发早产,危及母婴安危。曾有患者在妊娠38周时因便秘、肠梗阻导致小肠坏死而切除大部分小肠。有的便秘孕妇分娩时,孕妇容易发生便秘,并进一步发展为痔疮,因此,孕期多吃纤维素含量高的新鲜蔬菜和水果,养成每日排便的好习惯,必要时可使用缓泻剂软化大便,出血严重时需要尽快去专科就诊,及时治疗。
希望孕妈们知道并了解这些常见的不适,有助于自己顺利地度过整个孕期!王凡
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