【此刻评论】婴儿医院感染死亡，反思到“管理松懈”就够了吗？

5月11日，广东省卫生健康委员会官网发布消息称，近期发生的南方医科大学顺德医院新生儿感染事件是一起由肠道病毒引起、因管理不善造成的严重医疗事故。目前，该事件已得到妥善处置，没有发生新的感染病例，涉事机构和人员已被严肃查处。

从官方通报也能看得出来，这一医院感染事件后果相当严重，共计19名新生儿受到感染，1名仍在医院治疗，5名已经不幸夭亡。没有什么悲剧比刚一出生就被毁灭更让人痛心，这些无辜的婴孩以及他们的家人遭此大难，理当得到一个公道，而其中最关键的是彻底查清事故原因并严肃追责。

对于该事故，官方的定性是——由于医院管理工作松懈，医院感染防控规章制度不健全、不落实，新生儿科医院感染监测缺失，未按规定报告医院感染等问题造成的一起严重医疗事故。医院院长以及佛山市顺德区卫生健康局分管副局长因此被免职。

看完这个处罚通报，相信很多人心头浮现的问题会是：这就够了吗？医院管理松懈等说法太过含糊其辞，人命关天的事情，在制度设计上应该有几层把关，从医院直接负责人到政府相关部门，为什么会层层失守，是人的问题还是制度链条太多断层，必须借由此事件加以系统复盘。

从受害婴儿家属当初的网络爆料来看，医院方面在发现人命事故之后，并没有采取坦率负责的补救，而是继续欺瞒家长、掩盖事故，以医院病区装修为由大批量转移新生儿。甚至在媒体跟进采访之后，该医院依旧否认新生儿死亡和感染有关，依旧拒绝向公众披露真实情况。这种欺瞒做法，事后想来令人不寒而栗。早有无数案例证明，防控感染类的疫情，最重要的是透明，只有让所有相关者知悉可能的危害，才能做到正确应对减少损害。有理由相信，如果医院在最初发现案例就透明规范的处理，很可能悲剧不会如此惨烈。

发生一起病例是管理松懈，在发生多起病例之后依旧选择欺上瞒下，显然就不只是医院管理的问题，而是要拷问有没有足够效力的外在监督。从第一次发生病例到向别家医院大规模转新生儿，医政部门是什么时候发现介入的？医院的欺瞒之举，是否侧面证明了日常相关监管的粗疏，所以其才会心存侥幸。如果没有受害者家长的网络曝光、没有舆论的高度关注，这一事件会不会就当通常意外处理，而不会被定性成“严重医疗事故"？

现在医院院长和分管副局长被免职，这一处理大致对应的只是“管理松懈"，可是院方在事故之后是不是有欺瞒行为，是不是因为处置不当而恶化了事态，也应该纳入调查视野，善后不当的恶劣程度不亚于发生感染事故。此外，监管部门对于医院是不是也存在“管理松懈"的问题，对于感染防控工作是不是存在失职，同样需要给公众一个交代。

实际上，医院的感染防控并不是新问题，历年有过多次讨论。之前就有媒体指出，很多医院的感染管理科成为鸡肋。这种不直接诊治病人不直接产生效益的科室普遍不被重视，医院可能被利益冲昏头脑，医政管理部门本该保持清醒，重点监督推动感染防控。可这一次的悲剧，也证明这一领域还需要相当多的“补课"。

最近广东制定了《广东省医疗机构新生儿科医院感染预防与控制工作指引（2019版）》，提出将要通过规范新生儿病房设置、建立医院感染管理责任制、加强医院感染病例监测等措施。但愿这一“工作指引"能真正执行好，能杜绝惨烈悲剧的发生。

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