房颤让脑卒中风险提高2-7倍

最初与房颤“打交道”时,人们往往不重视它,因为尽管发作的时候比较难受,但忍一忍,也就过去了,它并不像某些心脏疾病会让人晕厥或猝死。然而,房颤可以说是一个“温柔杀手”,它的危险是逐步加剧的,慢慢地危害健康,普通民众对于房颤的危害性并不太了解,

值得大家注意的是,在阵发性阶段,房颤发病时患者心跳一会儿快,一会儿慢,症状十分明显。然而当房颤从阵发转变为持续发作时,患者心跳会变得相对缓慢,再加上对这种情况的长期耐受,患者反而感觉变好了。其实当阵发性房颤转为持续性房颤时,说明病情在加重,更需要及时治疗。

房颤的危害不容小觑,一定要引起足够的重视,这个“温柔的杀手”从不同方面威胁着患者的生活,其最常见的危害主要有以下几个方面。

危害之一:脑卒中与血栓栓塞

房颤时,我们的心房将丧失正常的收缩功能,血流在心房内混乱而缓慢地流动。这时血栓就会在这种环境中慢慢形成,并附着在心房壁上。但是心房壁还会“抖动”,这意味着血栓很容易被“抖下来”导致脱落,从而可能引起脑、肾、肝、肠血管动脉等栓塞。

其中最严重且最常见的是导致脑卒中(即中风,偏瘫),其发生率约为5%。相较于没有房颤的患者,脑卒中风险平均提高了2-7倍,一旦发生脑卒中,轻则出现暂时性意识丧失以及部分运动、感觉功能丧失,重则导致瘫痪甚至死亡。

危害之二:心功能不全

房颤时心跳不规律,一方面长时间心跳大于100次/分,会引起心律失常性心肌病,致心功能不全；另一方面因心房心室之间收缩的不协调,可引起心脏的射血能力下降30%。倘若原来就有心功能不全,房颤会导致病情明显加重,乃至心力衰竭。反过头来,心力衰竭又通过交感神经系统的作用促进心房纤维化,促使了房颤发作,进而,形成了房颤与心衰相互促进的恶性循环。

危害之三:死亡率增加

诸多研究表明:房颤是死亡率增加的危险因素。在没有合并其他心血管疾病时,房颤可使死亡率增加。而在合并心血管疾病人群中,房颤明显恶化了心血管病的自然病程,显著增加了死亡率及住院率,及时有效的治疗(比如射频消融治疗)非常重要。

尽管房颤的危害很大,但病友们也不必太紧张,只要及时就诊、正规治疗,就可以最大限度地避免这些危害!

(本报记者陈晓丽指导专家王营)

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