连日来,武汉同济医院心内科接诊了多位暴发性心肌炎病患,全部救治成功。专家提醒,目前进入流感的高发时期,暴发性心肌炎发病也呈高发趋势。暴发性心肌炎早期症状类似感冒。如果成人出现极度乏力、胸闷、胸痛、气促心慌等症状,应及时就医确诊,以排除暴发性心肌炎。
春节期间,武汉34岁的年轻二胎妈妈梦姚突然得了“感冒”。她觉得春节去医院看病“麻烦”,本以为坚持几天就会好转,但吃药之后一直胸闷、咳嗽。两天后她突然心慌特别难受。家人送她到当地医院。心电图提示异常,当地医院无法诊治。家人立即把她送到了武汉同济医院。
据同济医院心内科周宁副教授介绍,接诊时病人已处于半昏迷,几乎检测不到四肢血压,心跳也很微弱,心率达到了180次/分钟,心电监护提示是致命性的“室性心动过速”。周宁医生综合病患病史、症状、体检、检查和化验结果,确诊病患为暴发性心肌炎。
周宁说,暴发性心肌炎患者早期会出现发热、腹泻、胸闷不适等症状,若无有效治疗措施,在随后数小时至数日内,患者病情急转直下。在很长一段时期内,暴发性心肌炎是导致青壮年猝死的一个急危重症,病死率一直在50%以上,超过了一般器质性心脏病变引发的慢性心力衰竭。
在同济医院,医生为梦姚实施24小时严密监护,在以生命支持装置减轻心脏负荷的前提下,进行抗病毒、免疫调节、血液净化等综合治疗。这是同济医院心内科主任汪道文教授团队,在结合流行病学调查及发病机制等相关基础研究之上,自创的一套救治方案。
汪道文说,暴发性心肌炎并不是绝症,同济医院已实现连续救治64例暴发性心肌炎患者全部存活的纪录。越早就医,越早确诊,治疗效果就越好。他说,目前国内心血管病学界已达成《成人暴发性心肌炎诊断与治疗中国专家共识》,通过及早发现和治疗,暴发性心肌炎的病死率已降低至5%以下。
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