据统计,全球每年有940万人死于高血压,年龄30岁的高血压患者终身心血管疾病风险为63%,高血压患者发生心血管疾病的时间将提早5年。2013年,中国心血管病报告指出:我国目前高血压患者人数达2.7亿,每10个成人中至少有2人患有高血压;高血压患病率呈上升趋势,城乡患病率差别逐步缩小;而我国高血压的知晓率、治疗率和控制率仍处于较低水平,尤其是高血压的控制率尤为低。
高血压患者都应进行清晨血压监测
面对高血压的挑战,优化血压管理将势在必行。旨在实现24小时血压长期达标,最终减少心脑血管的发病。而清晨血压是检测血压管理质量的突破口。因为清晨是24小时中血压最高的时段,是24小时中心血管事件最高发的时段,且清晨血压最容易被忽视。
2014年中华医学会心血管病分会高血压学组制定《清晨血压临床管理的中国专家指导建议》中提出:清晨血压管理首先要从清晨血压的监测评估入手,通过监测清晨血压来了解清晨血压的控制情况,评估降压治疗的效果。所有高血压患者都应常规进行清晨血压监测与评估。对于高血压易患人群,也应进行清晨血压的筛查。
清晨什么时间测量血压最佳
清晨血压是指清晨醒后1小时内、服药前、早餐前的家庭血压测量结果,或动态血压记录的起床后2小时或早晨6:00~10:00之间的血压。
清晨血压为什么会升高?
清晨时分,人体内主宰心血管系统的神经与相关的体液因素(如肾上腺素等),迅速进入兴奋和应激状态,促使心率加快,血压上升,心脏排血量增加,血液黏度和凝固性增强,以满足日常劳作与脑力活动的需要。
何为清晨高血压?
早晨6:00~10:00间的血压值,不管是在家测量,还是24小时动态血压测量,都应<135/85mmHg;在诊室测量的血压应<140/90mmHg。如果大于或等于这个数值,则为异常,可以诊断为清晨高血压。
清晨高血压与猝死密切相关
心脑血管疾病的发生与清晨血压密切相关,心肌梗死、心源性猝死、及脑卒中等都于清晨高发。有研究显示:心肌梗死在上午9点的发生率比晚上9点高3倍;心源性猝死的发生高峰也在上午9点到12点;清晨的中风发生率约升高60%。老年人在清晨去世的占60%,其中,因心血管疾病突发致死的占70%~80%。
管好清晨血压,相当于管好了全天血压
正确监测清晨服药前血压,是管理好24小时血压的前提,通过清晨血压的监测,可以简单地了解患者24小时血压的控制情况,评估高血压患者的治疗方案是否能持续24小时起效。
《清晨血压临床管理的中国专家指导建议》优先推荐家庭测量血压,且指出:
1、应该在起床后0.5-1.0小时内进行,通常在6:00-10:00之间。
2、应尽可能在服药前、早饭前测量血压。
3、测量血压前应排空膀胱,并尽可能取坐位。
俗话说:千里之行始于足下。关注健康,从现在开始;关注血压;从清晨开始。
来源:央视网
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