无痛分娩 一“生”轻松

助产士指导孕妇使用分娩球

生孩子有多痛？有人形容像被刀子割，有人形容浑身颤抖，有人形容痛不欲生。据悉，疼痛分为十二级，最高级别的十二级便是难以忍受的痛，如分娩疼痛。

日前，国家卫生健康委发布通知，2018—2020年将在全国范围内遴选一定数量的医院，开展分娩镇痛诊疗试点工作，以点带面，逐步在全国推广分娩镇痛的诊疗工作，减轻产妇自然分娩时的疼痛。

据悉，早在多年前，市第二人民医院已率先在北部湾沿海地区开展无痛分娩，如今用药更精细，技术更纯熟，不断努力满足现代女性对舒适化分娩的新需求。

体会： 从痛苦到轻松

十月怀胎，一朝分娩。经历了漫长的孕育期，即将面临生产的时候，疼痛会让不少准妈妈特别是第一次分娩的年轻妈妈感到紧张甚至恐惧，即使是经验丰富的助产士也不例外。

刘贺是一个东北大妞，也是市二医院的一名助产士。2017年2月2日，怀孕37周的她迎来自己第一个宝宝。“我有着东北人的干脆利落，痛了6个小时，我以为自己还能忍，但宫口开到两公分的时候，疼痛感越来越强烈了，性格豪爽的我也忍不住抹眼泪了。”刘贺回忆起那天的情形。

实在耐受不了这疼痛的她选择了无痛分娩。之后，疼痛感逐渐没有这么强烈了，能轻微入睡，而后，迎接小生命的过程是没有痛苦的期待。

无独有偶，市民陆秀秀也与刘贺有着相同的感受。“第一次怀孕生子，进产房时，家人不断给自己打气，只要忍一下宝宝就可以平安出来了。子宫颈开到‘二指’时并没有感觉到太大的疼痛，开‘三指’时，能明显觉察到疼痛了，可开到‘五指’时，疼痛让我坚持不住了。”陆秀秀说。

每一次的宫缩她都能感觉到十分剧烈的痛，这时她想起了无痛分娩。在产妇的要求下，市二医院麻醉科在监控生命体征实施无痛分娩。不一会儿，疼痛感减轻了，宫缩也只是轻微的痛感，她的思想负担减轻了，宫口很快开全，轻松的心情加快了整个产程，顺利生下了宝宝。

“第一眼看到孩子，很激动，疲惫瞬间消失了，很庆幸有这样的分娩方式，否则像我这样怕疼的人会难以忍受。”陆秀秀回忆当时的情况说。

记者在采访中了解到，不少通过“无痛分娩”生育宝宝的妈妈们，将分娩的过程形容为“从地狱到天堂”。而我们通常所说的“无痛分娩”，在医学上叫做“分娩镇痛”，是使用各种方法使产妇在分娩时的疼痛减至最低甚至消失。

手术： 不得已的选择

自然分娩对一个身体健康、足月妊娠、产检正常的育龄和适龄妇女来说，是最自然不过的事情，是人类繁衍后代的一个正常生理过程。然而现实中，即使具备顺产的条件，不少孕妇还是放弃顺产的机会，最终选择剖腹产，大部分原因都是因为“怕疼”。

对此，市二医院产科主任洪红表示，剖腹产通常是由于患者有产科的病理情况而采取的补救措施，是一种万不得已的分娩替代方式。其实，剖腹产的危害是不少的，对于产妇，它增加了肠粘连、伤口感染、子宫内膜异位症等发生的机会；对于新生儿，由于缺乏阴道壁的挤压及缺少对外界环境的逐渐适应能力，羊水的排除不彻底，对呼吸功能不利。

镇痛： 不再疼痛难挨

推动女性享受更安全舒适的分娩环境，同时也是在进一步提升民众的就医舒适感和幸福感。

洪红介绍，目前分娩镇痛包括非药物性镇痛和药物性镇痛，其中，椎管内分娩镇痛是迄今为止所有分娩镇痛方法中镇痛效果最确切的方法，是真正意义上的“无痛分娩”。

镇痛可以提高产妇舒适度体验。同时，无痛分娩除了能缓解待产时和分娩过程中的疼痛，分娩后的缝合、伤口的疼痛也得到了缓解。在市二医院，在实施无痛分娩技术之后，产妇产程的进展和变化都在妇产科医生、麻醉医生、助产士的密切监测之下，有着技术保障和人文关怀。该院麻醉科主任黎必万表示，“无痛分娩”用药剂量极低，因此进入母体血液、通过胎盘的概率微乎其微，不影响产妇的运动功能，对胎儿几乎不会造成影响，甚至还能减少胎儿缺氧的危险，并且产妇也可根据疼痛的程度控制给药，真正做到个体化，而大多数产妇都适合于无痛分娩，但是如果有合并凝血功能障碍、药物过敏、腰部有外伤史等疾病，产妇应向医生咨询，由医生来决定是否可以进行无痛分娩。

如今，无痛分娩已成为市二医院特色分娩服务之一。洪红表示，保证产妇和新生儿健康，进一步改善产妇生产体验，并最大限度减轻产妇分娩的疼痛感，是医院和医生共同努力的方向。

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