水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播,易造成暴发流行,病后可获得持久免疫力。
水痘流行特点:水痘一年四季都可发生,冬春季高发。该病传染性极强,幼儿园、小学等儿童集体机构易引起聚集性疫情。
1、传染源
患者是唯一的传染源。病毒存在于病人上呼吸道和疱疹液中,水痘病人从发病前1到2天至皮疹完全结痂为止均有传染性。
2、传播途径
主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播,亦可通过接触被污染的用具传播。
3、易感人群
人群对水痘普遍易感,任何年龄群均可感染水痘-带状疱疹病毒,以婴幼儿和学龄前、学龄期儿童发病较多。得过一次水痘的人,具有较好的免疫性,一般不会再得,有持久的抵抗力。
水痘的症状是什么?患了水痘的人,通常会出现发烧、发痒的红疹,最初这些红疹先是扁平,其后形成突起的小水泡,一般前胸、后背会先出,且分布较密集,然后向其他部位蔓延,面部也会比较多,四肢少一些。严重时,也可能全身分布。持续3到4天,然后变干、结痂,完全痊愈大约需要2至3周时间。
不同人群患水痘也有不同的特点:(1)免疫功能不足或无免疫力的新生儿。水痘是一种严重的、涉及多脏器的致死性感染。(2)要警惕中枢神经系统并发症,儿童发病率占水痘患儿的1%,为血管周围的脱髓鞘改变。(3)成人出水痘大部分都能顺利痊愈,但需筛查肺部并发症,水痘肺炎的病死率可高达10%到40%。(4)准妈妈们对水痘更要加强防范,因为女性在怀孕前20周患水痘有2%胎儿发生畸形。妊娠3个月后感染水痘易导致胎儿死亡。
皮疹与水痘:皮疹开始为粉红色帽针头大的斑疹,数小时内变为丘疹,再经数小时变为疱疹,疱疹呈椭圆形,2mm至5mm大小,基部有一圈红晕,当疱疹开始干结时红晕消退,皮疹骚痒;多数皮疹经历斑、丘、疱、痂的顺序,历时6至8小时,发展快。水痘初呈清澈水珠状,以后稍混浊,疱疹壁较薄易破;数日后从疱疹中心开始干结,最后成痂,经1到2周脱落。
水痘与带状疱疹:人体在感染病毒发病后5日抗体的效价开始升高,患者可获得终生免疫,再次感染者极为罕见。但水痘病毒潜伏在神经节中的神经元细胞及支持细胞的细胞核内,在机体免疫受抑制情况下被激活,会导致带状疱疹,也就是俗称的“缠腰龙”。所以水痘病毒全称为水痘-带状疱疹病毒。
护理方法:1.可以用冷毛巾或炉甘石洗剂敷,缓解瘙痒。2.剪短孩子的指甲或给孩子穿上长衣长裤,防止抓破皮肤引起细菌感染。3.如果宝宝发烧超过38.5℃ 可考虑服用退烧药,3个月以上可选择对乙酰氨基酚,6个月以上可选择布洛芬。
防控措施:家长和孩子要注意尽量少带孩子到人群密集、通风不畅的地方,在幼儿园、小学等儿童集中的地方,要注意室内通风。日常做到“四多一少”:多通风、勤洗手、常喝水、多运动、少去人群密集的公共场所。
针对性措施:1.隔离传染源,切断传播途径。2.保护易感人群、特殊人群要接种水痘疫苗,目前预防水痘的主要办法是接种疫苗。
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