备孕期间“瘤”不留？

本报记者 吴萍

备孕期间查出了子宫肌瘤肿瘤，怎么办？近期，陕中二附院生殖内分泌科门诊遇到一位女性患者，得知自己的检查结果，她十分苦恼，“患上这种疾病以后，我到底还能不能怀孕呢？”

陕中二附院生殖内分泌科主任杨小颀介绍，子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一，又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤，简称子宫肌瘤。子宫肌瘤是发生在子宫肌层的一种良性肿瘤，多发生于30-50岁年龄段的女性人群。由子宫肌层平滑肌细胞及结缔组织增生形成。在35岁以上妇女中，40%-50%存在子宫肌瘤，约80%手术切除的子宫标本病理检查中可见子宫肌瘤。因此，若发现子宫肌瘤，莫要过度恐慌。

目前，子宫肌瘤病因尚未明确，但多数与女性体内雌激素水平升高或者紊乱有关。子宫肌瘤一经查出，一般要根据肌瘤的具体位置和大小来决定是否需要马上治疗。若不痛不痒，可以继续观察。而对于育龄女性继而造成不孕，或者肌瘤大于5公分，严重压迫子宫周围组织（比如膀胱、输尿管、直肠等），引起明显不适，也需要及时治疗。

子宫肌瘤是否影响怀孕？医生表示，近期有生育计划，并患有肌瘤的女性，可根据子宫肌瘤的大小和生长的位置判断是否会影响受孕。

科学证实，如果是浆膜下肌瘤，肌瘤直径小于2厘米的话，是可以妊娠的，但是直径一旦大于3厘米，如果怀孕，就会在孕期发展中发生变性及造成流产、早产的机会增大。肌瘤直径虽然不足3厘米，但生长部位不好，如在宫腔内，或宫颈上，或压迫输卵管影响不育等情况，最好是先做手术剔除肌瘤再怀孕。凡有子宫肌瘤的育龄妇女一定要在妇科医生的检查后再决定是否妊娠。

如果已经怀孕，并且有子宫肌瘤的也不要恐慌，临床实践证实：只有1/3的孕妇妊娠期间肌瘤稍增大。因此，女性患者一旦查出患有子宫肌瘤，不必过于忧虑，按时产检，密切观察即可。（G）（2）

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