须防“外挂药店”消解医改功效

深度分析

□江西魏文彪

近期记者走访多地发现，许多公立医院附近都开设有药店，有些甚至就是医院的“第三产业”。前来购药的患者中，有相当一部分是在医院看完病，拿着医生开的处方来买药的。有的医生直接告诉患者，拿这张单子到隔壁某某药店买药。（据《半月谈》7月28日报道）

不少患者都遭遇过医生开处方让自己到医院旁边某药店买药的现象。而当患者拿着医生开的处方到某药店后会发现，这里的相关药品价格要比医院或其他地方的高不少。此外，患者拿着医生开的处方到医院附近药店买药，需要全部自费，不能报销。正如接受记者采访的一名患者表示的，“这是变相增加了患者的医疗负担”。

而一些医生所以让患者到医院旁边药店买药，不能排除过后从药店处获取回扣的可能性。而据记者调查，还有一些医生让患者到附近药店买药，是因为公立医院进行药品控费，医生不敢开大处方，或者医院控制药品品种采购数量，很少采购医保报销范围外的药品，而患者治疗疾病又需要某些药，不得已让患者到医院附近药店购买相关药品。

值得警惕的是，如果医生让患者拿着处方到附近药店买药，从中获取回扣，即属于收受贿赂即腐败行为。而开展医疗体制改革的目的，原本是为了控制医疗费用不合理增长，减轻患者的负担。而让患者拿着处方到医院附近药店买药，购买的药品价格高，且不能报销，无疑在一定程度上起到了消解医改功效的作用。

一方面，对于部分医生开处方引导患者到药店买药获取回扣的腐败行为，有关方面应当依法依规予以打击；另一方面，还有必要如专家建议的，对于药品控费不能“一刀切”，避免因控费导致患者吃不上药，应更加合理地部署控费考核体系，及时调整进入医保目录的药品，增补患者需要的常见药，保证群众用得起药的同时还能用上好药。如此才会有利于消弭患者拿着处方到“外挂药店”买药现象，让广大患者在更大程度上享受到医改带来的实惠。

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