心血管内科专家：三手烟危害更大

2018年5月31日是第31个世界无烟日，主题是“烟草与心脏病”。医疗统计表明，每天吸烟2~5根，突发心肌梗塞的比例比不吸烟者高40%，如果每天吸1~2包烟，比例更要高出8倍。此外，二手烟可迅速损伤心脑血管，导致心脏病和中风，即便短暂暴露于二手烟也能导致心脏病急性发作。而残留在室内环境中的三手烟，还会加剧对人体基因的伤害。然而，吸烟对于心脏等人体的危害，绝大多数市民并不清楚。

吸烟对心血管有“六宗罪”

市三医院心血管内科主任蔡国才介绍，心脑血管疾病是全球首位的致死和致残原因，而全球10%的心脑血管病死亡和全球12%的心脏病死亡归因于吸烟和二手烟暴露。“人吸烟时会吸入大量尼古丁，其中含有的有毒物质进入人体后就会对心血管、血脂及血液凝血功能等产生影响，继而引发高血压病、高胆固醇血症、动脉硬化、心源性猝死、冠心病等心血管疾病。总体上说，吸烟对心血管有‘六大罪状\’，一旦血管变‘黑\’，诸多问题都会不请自来。”

第一，促使血压升高。吸烟后由于肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加，可使心跳加快，血压升高。第二，造成动脉粥样硬化。第三，诱发猝死。冠心病患者吸烟，可能促使心室颤动的发生，而这正是引起猝死的最主要原因。第四，导致血栓闭塞性脉管炎。吸烟量越多，脉管炎越重。第五，促使血液形成凝块，易导致血栓。第六，降低人体对心脏病先兆的感应能力。

二手烟“伤心”三手烟还伤遗传基因

除了一手烟，二手烟同样会对心脑血管造成损伤。蔡国才指出，由于二手烟的化学成分与一手烟相近，是在吸烟过程中释放到环境中的烟雾，包括主流烟和侧流烟，而且85%的二手烟是肉眼看不到的。短暂暴露于二手烟也能导致心脏病急性发作，导致冠心病的风险增加25%-30%，导致中风的风险增加20%-30%。

同时，蔡国才还特别提醒要注意防范三手烟，“三手烟指烟草的烟雾毒素渗入衣服、家具和其他室内物体表面，然后再循环进入空气中，与空气污染物中的亚硝酸发生反应，生成亚硝酸胺，对人体的危害非常大，必须引起足够的重视。”

三手烟容易伤害人的遗传基因，尤其对婴幼儿有极大的危害。这是因为婴幼儿的呼吸速度比成人快，免疫系统不完善，加上手与口接触的动作较多，更容易受到三手烟的侵害。家长们一定要重视三手烟的危害，尽量不要在家吸烟；如果家人在外吸烟或曾经在吸烟环境中待过，回家后应及时洗澡、换衣，全面清洁后再接触孩子。

戒烟，任何时间开始都不晚

为倡导无烟环境，蔡国才表示，吸烟者不要在公共场所吸烟，应尽早戒烟，戒烟可迅速降低发生心脏病的风险，戒烟5-15年，中风发病风险将降低至非吸烟者。

关于戒烟的方法，没有成瘾或者烟草依赖程度较低的吸烟者可以凭毅力自行戒烟。对于烟草依赖程度较高者，则需要使用戒烟药物进行治疗。

各年龄段戒烟均有益处。戒烟越早，健康获益越大，寿命延长越多。研究表明，吸烟者与不吸烟者相比，平均寿命约减少10年，60、50、40或30岁时戒烟可分别赢得约3、6、9或10年的预期寿命。并且，戒烟后所增加的寿命年数为“健康的生命年数”，与持续吸烟者相比，戒烟者更少有疾病和残疾。因此，戒比不戒好，早戒比晚戒好。

（张瀚文）

小贴士

戒烟的好处立时可见

1、戒烟20分钟，心率就会下降，血压也会轻微降低。

2、戒烟12小时，血液中的一氧化碳浓度降至正常值。

3、戒烟24小时，一氧化碳将从肺部排出，呼吸功能得到改善。

4、戒烟2天后，尼古丁所致不良反应会消失。

5、戒烟2个月后，手部和脚部的血液循环会增强。

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