心梗患者的雷区

◎任梓齐

急性心肌梗死是最严重的一种心脏疾病,近年来随着治疗技术不断发展,多数病人通过冠状动脉介入、溶栓,甚至外科搭桥手术等,都可得到有效救治。但这只是克服病魔的第一关,后期的生活细节及康复治疗也必不可少,否则可能导致疾病复发甚至猝死。哈尔滨医科大学附属第一医院心内科教授尹新华提醒,急性心肌梗死后患者要尽量避免以下6个“雷区”。

第一,过度活动。急性心肌梗死患者在急性期的7天内,需卧床休息,是否能下床活动需遵医嘱。患者卧床期间可在床上做简单的活动,否则易形成下肢静脉血栓。起身时要缓慢,不能突然直接坐起或站立。活动时要循序渐进,避免过度用力和活动过度。

第二,情绪激动。兴奋、生气、发怒、悲伤等激动情绪会使心跳加快、血管收缩、血压升高,增加心肌耗氧和诱发心肌缺血,加重心脏负担甚至猝死。所以,心梗患者要保持心态平和。

第三,用力排便。用力排便或便秘对急性心梗患者是致命的,主要原因是腹压增加,加重心脏负担,严重时会造成心脏破裂。急性心梗患者切不可用力排便,可使用开塞露或服用通便药。

第四,暴饮暴食。暴饮暴食是增加心脏负担的重要因素之一。心梗患者要避免食用生冷硬、油腻和辛辣等刺激性食物,尽量吃清淡、低盐低脂低糖易消化的食物,每餐七八分饱即可。

第五,吸烟饮酒。烟会导致血管损害,促进动脉内斑块生长,诱发斑块破裂和冠脉痉挛；过量饮酒同样会导致心率加快和血压增高,加重心脏负担。心梗患者应坚决戒烟戒酒。

第六,擅自停药。心肌梗死患者需长期甚至终身服药,特别是支架术后的双联抗血小板药需服1～2年。不可听信药物副作用、广告或偏方,擅自停用抗血小板、调脂等药物,否则可能很快导致血管或支架的再狭窄或堵塞。

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