小儿感冒 谨防心肌损伤或病毒性心肌炎

这段时间，因天气原因，各医院儿科患者很多，大部分都是感冒发烧前来就诊的。市二医院儿科专家提醒广大家长，孩子感冒，要谨防心肌损伤或病毒性心肌炎。

病毒性心肌炎是由病毒感染造成心肌损伤的一种疾病，多发于青少年儿童。主要症状表现为心慌、胸闷、气短（长出气）、乏力。因儿童处在生长发育阶段，新陈代谢旺盛，身体的各项机能还不完善，易受各种外来细菌、病毒等因素的侵袭，心脏就是最易受伤的器官之一。

小儿的心脏由于对缺氧和缺血的耐受力低，极易出现心律失常，甚至急性心衰。而小儿心衰一般起病急，病程进展迅速，有的患儿在几分钟或几小时内突然发生呼吸困难或呼吸增速，同时出现呕吐、烦躁、多汗、面色苍白、紫绀、四肢发凉、脉快无力，听诊肺部有啰音。此时，若不及时就诊，患儿很可能会有生命危险。

专家说，近年来病毒性心肌炎的发病率有增多的趋势，发病年龄以3—10岁小儿多见，临床表现轻重不一，约半数小儿在心肌炎出现前数日至1—3个星期表现为感冒或胃肠道症状，如发热、咳嗽、呕吐、恶心、全身不适等，常伴肌痛、关节痛。

表现轻者可无明显的自觉症状，只出现心电图改变，一般为精神委靡、面色发白、乏力、多汗、食欲不振或恶心呕吐、上腹痛等。年龄较大的患儿可自述头晕、心悸、胸闷、心前区不适或疼痛。重者除上述症状外，还会出现浮肿、气急、活动受限等心功能不全症状。有时发病急骤，突然出现心源性休克，表现为烦躁不安、面色灰白、皮肤发亮、四肢冰冷、发紫等症，甚至猝死。

因为孩子自我保护意识较弱，即使生病期间也会奔跑、打闹、嬉戏，这样会增加心脏的负担，使感冒进一步加重而诱发心肌损伤甚至发展成心肌炎。

所以专家强调，宝宝一旦出现以上症状，一定要赶紧就医。

尚岚婷 本报记者 邓晓洪

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