严防救命药入黑市须综合施策

胡建兵

人血白蛋白被称为“黄金救命药”,临床上经常使用,但患者却难以从医院买到,于是有人瞅准这一情况,做起人血白蛋白的黑市生意。身为医院退休护士的孙琳与苏军军、林一品等人,非法购进人血白蛋白、狂犬疫苗等药品,再通过非正常渠道加价转手卖出,涉案价值累计达400余万元(11月8日《检察日报》)。

人血白蛋白作为临床常用药,为何会流入黑市?有人认为,国家为保障群众利益,防止医药公司漫天要价,对该类药品实行限价,导致医药公司利润降低,生产积极性不高。此外还有一种说法是,医院对人血白蛋白用药管理严格,患者用药有相应的审核限制,而个别患者对人血白蛋白持有多多益善的心态,想方设法通过多种渠道购买。一些医药从业人员由此看到商机,将人血白蛋白通过黑市进行加价倒卖,大肆盈利。这两种说法乍听起来有一定的道理,但仔细分析,笔者认为,问题还是出在管理机制上。

实际上,近年来一些不法分子为牟取暴利,瞅准了医院买药难、患者急用大量救命药的空子,许多原本的廉价救命药在医院里见不到,却在黑市上只要有钱就能买得到。日前有媒体报道:一盒仅售7.8元、治疗罕见的婴儿痉挛症的注射用促皮质素,在很多家医院难觅踪影,而黑市上却卖到4000元。对于救命药流入黑市成抢手货,虽然有关部门先后出台过一些措施,但由于落实不到位,如同“开了方子却没下药”,导致廉价救命药流入黑市的乱象一再上演。

国家卫生计生委、国家发展改革委等八部门曾联合印发了《关于做好常用低价药品供应保障工作的意见》,从生产、流通、价格、招标、采购、使用等各方面都开出了“药方”,但从实际情况来看,效果不是十分明显。据报道,身为医院退休护士的孙琳在短短的一年多时间内,靠倒卖人血白蛋白这一“黄金救命药”,获利400多万元。这说明国家有关部门虽然开出了“药方”,但企业、医院等都把这剂良方抛到了一边,没有真正吃药,还能让一些人有空子可钻。

实事求是地讲,医药公司生产这些廉价救命药确实利润不大,生产的积极性不是很高,生产的量也不是太大。而医院进这些药再卖出也没有什么利润,得不到什么好处。由此导致一些不法分子利用各种关系与药商、医院有关人员串通,让这些廉价救命药流入黑市,转手获利。

要让这些廉价救命药真能发挥救命的作用,还需要综合施策。首先要对廉价救命药进行定点定量生产。药企生产廉价救命药利润肯定不高,要提高药企的生产积极性就必须通过增加国家补贴等措施,让药企有一定的利润空间。有关部门通过对药企生产设备、技术、资金等各方面考察后,可以选择多家企业进行公开竞标,然后进行定点生产,保障救命药在市场有足够的供应。其次,对于三级以上医院用药,应实行政府调控,配额供应。有关部门可以根据这些医院往年病人的诊治情况,给予一定的配额,并规定其有一定量的储备,从而使患者有一个良好的用药环境。另外,要建立对救命药从生产、流通、库存到使用全过程动态监测和分析的药品生产供应信息系统。对生产的每一支救命药的去向都要有明确的记录,发现有流向黑市的要及时查处,一追到底。如果企业停止或者减少这些廉价救命药的生产,不仅要停止对企业的补贴,而且要予以重罚。

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