江苏一男子伪造母亲住院材料，骗取20余万医保报销被判刑

资料图：报销医疗保险基金

现代快报9月22日消息，母亲生病住院，儿子方某竟然伪造住院证明材料，在报销医疗保险基金时，骗取了20余万元。现代快报记者获悉，近日，江苏靖江法院公开审理了这起骗保案件。根据《刑法》相关规定，方某犯诈骗罪，判处有期徒刑三年，缓刑三年六个月，并处罚金人民币五万元。

2015年，市民方某的妈妈吴某患上肝癌，后吴某到上海某专科医院进行肝移植手术。直到11月份，吴某身体基本恢复，方某整理好住院期间的收费票据、出院小结等材料，来到靖江医保中心报销。

方某一共提供了两次住院治疗的发票，金额分别为69万余元和16万余元，根据相关政策，一共报销了35万余元医疗保险基金。原本，这只是一件再寻常不过的事情，但令人难以置信的真相却藏在背后。

报销之后，医保中心按规定对吴某的材料进行二次审核，审核过程中，联系了她当时就诊的医院询问情况。经过核实发现，吴某第一次住院一共花费了50万，而所谓的第二次住院根本就是子虚乌有。医保中心工作人员怀疑，方某有涉嫌发票造价，骗取医保的嫌疑。当即向公安部门报案。

根据吴某就诊的医院提供的证据，民警依法对方某进行了讯问。

面对证人证言，方某对自己利用假发票骗取医疗保险金的犯罪事实供认不讳。他说，在母亲住院期间，隔壁床的病人告诉他可以购买整套报销的资料，并且给了方某***的人联系方式。此后，方某和对方谈妥，整套资料造好后支付10000元。

经过重新审核，吴某住院治疗实际产生的费用只能报销15万元不到，方某利用假资料帮母亲多报销了20余万元。事发后，警方对此事立案侦查，并移送至检察机关。归案后的方某对自己的行为充满了悔意，并退清了全部违法所得。

靖江法院审理认为，方某以非法占有为目的，采用虚构事实、隐瞒真相的手段，骗取医疗保险基金，数额巨大，已经构成了诈骗罪，应依法处罚。

考虑到方某认错态度良好，有悔罪表现，可酌情从轻处罚。最终，根据《刑法》相关规定，方某犯诈骗罪，判处有期徒刑三年，缓刑三年六个月，并处罚金人民币五万元。（文中人物均为化名，原题为《母亲住院花费50万元，“孝顺儿”为多报销竟动起了歪心思》）

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