年轻的“近视眼”注意了，专家警告———超过六百度近视小心“网脱”和眼底病变六百度以上近三成是“病理性近视”

有资料显示：我国青少年近视发病率达40%，大学生人群近视率超过70%。中山大学中山眼科中心激光近视眼治疗中心余克明主任介绍，近年来门诊高度近视(六百度以上)患者的比例呈逐年上升的趋势，人数不断增多。

高度近视也称“恶性近视”，这类人成年后近视度数仍然会不断加深，到了四五十岁，他们的近视度数仍然还会增加，很有可能继发各种眼底病，如眼底黄斑病变、视网膜变薄、视网膜出血、视网膜脱落等，这些继发性眼底病变对视力的损害非常大，甚至配镜、手术都无法将视力矫正到理想程度。。

中山大学中山眼科中心眼底病科主任吕林介绍，年轻人一旦发生高度近视，且属于病理性近视，易发生眼底病。他所在科室一项对183只高度近视眼的调查研究中，发现有26%出现病理性改变，严重影响最佳矫正视力，而视网膜劈裂是病理性近视中最常见的类型。

“近视怕什么，准分子激光治疗可以脱镜，打打激光，几分钟后就跟正常人一样不用戴眼镜了！”不少人会这样认为，更有不少学生因此任由近视度数不断加深。眼科专家提醒，近视者切莫任由视力下降发展为高度近视，若眼睛高度近视，手术矫正的效果可能不佳，而且高度近视容易诱发白内障、青光眼以及增加眼底病变风险，甚至会造成失明。

高度近视+剧烈运动=易“网脱”

此外，由于高度近视一旦视网膜周边发生变性，出现裂孔会导致视网膜脱落，此时就算通过手术把裂孔封闭，把视网膜做回去，也会影响一部分视力。同时，其他位置的病变还会继续，有继续发生裂孔的风险，会造成视力不可逆的损失甚至永久失明。

曾有一位年轻的张先生近视800度，做了准分子激光术后不用戴眼镜了，开心不已。某一天陪家人玩过山车时，突然眼前一黑，看不见东西，被急送到眼科中心急诊，发现是视网膜脱落。

吕林介绍，视网膜脱落属于急性眼底病，因高度近视引起眼底病的年轻人越来越常见，有不少年轻人做了“脱镜”术后百无禁忌。因参加剧烈运动而导致视网膜脱落，又因为无知延误治疗，以致变成盲人。“容易出事的就是这类年轻人！”吕林教授叹息说。

飞蚊、闪光提示眼底有病变

吕林介绍，眼底出现视网膜病变最初症状从飞蚊症开始，如果眼前像乌云一样飘过，说明眼底的问题已经不轻了。另一个症状就是眼前有闪光像“电焊”一样一闪一闪的情形。一旦出现这种情况要尽快就医，如果眼前忽然像“幕布”一样掉落下来，接着就看不见了，这说明视网膜脱落了，更要赶快急诊救治。因为位于眼底部位的视网膜损伤后目前没有替代物可取代，也不可能再生。

陈映平 

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