比肿瘤更凶险的“杀手”——颅内动脉瘤 □特约记者 梁力升

颅内动脉瘤是一种常见的脑血管疾病，它来势凶、恶化快，往往被人们称为颅内的“定时炸弹”。该病一旦爆发，处理不当将会导致严重后果，甚至威胁到患者的生命。临床研究表明，部分颅内动脉瘤患者会造成偏瘫、失语等严重后果，约30%的患者会因抢救不及时而丧命，据统计数据显示，目前颅内动脉瘤已成为排在脑血管意外疾病第三位的高危疾病。

非肿瘤但比肿瘤更凶险

百色市人民医院神经外科主任陆明雄介绍，颅内动脉瘤之所以被称为“瘤”，是因为其形状类似瘤体而得名，然而颅内动脉瘤却比人们熟知的肿瘤更为可怕。陆明雄表示，颅内动脉瘤是脑血管在交叉点处，由于长期受血流冲击所形成的鼓包，鼓包内全是血液，同时鼓包处也是血管壁最薄的部分，随时有发生爆裂的可能。“这就有点像是汽车轮胎长期使用后出现的鼓包，高速行驶或者遇到冲击随时有爆胎的可能，同样，动脉瘤在血流的冲击和血压的变化下也可能会发生破裂出血，危及患者生命。”陆明雄说。

颅内动脉瘤出血前有哪些征兆？

陆明雄表示，颅内动脉瘤在未出血前几乎没有任何症状，因此往往容易被患者忽略而耽误治疗时间。一旦发生破裂出血，患者会出现剧烈头痛、呕吐、昏迷、意识丧失等症状。

虽然发病前无明显征兆，但颅内动脉瘤在出血前还是有一些“蛛丝马迹”可寻的。陆明雄提醒，当出现不明原因的剧烈头痛、脖子酸痛、手脚麻木、一时语言障碍、说话模糊不清、视物异常、头晕耳鸣、无故手脚颤抖、不能直走等状况时，就应该立即到正规医院进行检查，力争做到早发现、早治疗，避免延误最佳治疗时机。

脑血管造影 可明确颅内动脉瘤信息

对于颅内动脉瘤的诊断，目前最好的方法是进行脑血管造影，陆明雄介绍，脑血管造影检查是一种有创检查，方法是在患者大腿根部穿刺股动脉，将一根导管沿着体内大血管从大腿根部一直前进到颈部的颈动脉，通过这根导管注射造影剂，再利用数字减影技术获得脑血管的清晰影像。因脑血管造影术呈现的是三维动态图像，检查结果精确无误，能发现1mm左右的动脉瘤，是诊断颅内动脉瘤的“金标准”。

颅内动脉瘤出血的预防手段有哪些？

虽然颅内动脉瘤出血是一种非常危险的疾病，但生活中还是有预防手段的。陆明雄表示，预防颅内动脉瘤破裂，首先要做到的是避免血压剧烈波动，因为血压的突然升高可诱发动脉瘤破裂。在日常生活中，精神紧张、情绪激动、劳累、头部剧烈摆动、猛弯腰、急起身、饮酒、用力排便、举重物等因素都会造成血压突然增高，容易引发动脉瘤破裂出血。此外，气温骤降，血管收缩也会引起血压升高，脑动脉瘤破裂的几率也会相应增大。因此，人们在天气突变时要注意保暖，夏季应避免过多吹空调而造成“忽冷忽热”的现象。

其次是要改变生活方式，吸烟、酗酒、作息不规律和不良的饮食习惯也是导致颅内动脉瘤破裂的危险因素，长期抽烟饮酒容易造成动脉硬化和血压的急剧上升。此外，长期的生活不规律、饮食结构不合理也会增加颅内动脉瘤出血的几率。因此，建立良好的生活习惯，戒烟戒酒、规律生活、饮食结构合理都是预防颅内动脉瘤出血的必要手段。

第三是避免头部受重大外伤。研究表明，颅内动脉瘤出血与头部受到重大创伤有一定关系，头部受过重大创伤的人群发生颅内动脉瘤出血的几率比正常人要更高，因此要预防颅内动脉瘤出血，人们要在生活中尽量保护好自己的头部。

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