“拯救者情怀”成抑郁症主因如何破解？

抑郁症患者常会出现幻听现象抑郁症患者内心很纠结现代社会高转速之下，抑郁症已不罕见。尤其在北、上、广、深这样的超大城市中，竞争的激烈，社会关系的复杂，诱惑的无处不在，个体的无能为力，都让年轻人抑郁不已。抑郁症的症结在哪里？什么是缓解抑郁的万能箴言？台湾著名心理学家许添盛给出了答案。

  人为什么会得抑郁症？

许添盛如是说：很多时候是因为我们已经把路都封死了。

有些人从家到上班的地点，每天永远走同一条路，习惯一旦养成就没有改变过。

当你的性格形成之后，你是否常常在让自己改变？当你的思考模式养成之后，你就常常走惯性思考模式，就没有那种突破超越的思考了。一个人之所以会得抑郁症，也是由于他缺乏很多弹性的思考，是非标准常常是：一就是一，二就是二，而没有“灰色地带”。

举例：韦小宝“老子不干了”的心态，抑郁症患者可借鉴

抑郁症患者不如看看韦小宝的故事。为什么要举韦小宝作例子？因为他几乎没有黑跟白，他只有灰。他可以同时当皇帝身边最宠爱的小太监；又当反清复明的韦香主；又当神龙教的白龙使——小白龙。他有这么多的角色和身份，每个都有矛盾和冲突，可是对他来讲好像还挺开心的。直到最后皇帝要逼他灭掉天地会，天地会要逼他把皇帝杀掉，他说了一句话：“老子不干了！大不了，老子不干了！我既不当‘天地会\’的总舵主，我也不要杀掉康熙自己来称帝。”有什么了不起，大不了不干了——当我们面对工作，真的感到痛苦、左右为难的时候，你说得出这句话，你就有救了。

许添盛以前治疗过一个病人，他才二十四五岁。因为当董事长的爸爸得了晚期肺癌，结果他没有办法，只好去顶爸爸的位置，可是没有经验，人家不服他。他每次开车回家都会哭。后来他看到许添盛这本书，翻到这一章：“哎呀！大不了老子不干了嘛！真的，大不了我就不干了！难道要害得我跟爸爸一样也得癌症吗？我可没那么笨。”好，这一关想通了，反而做得很好，因为没有得失心了。

接着再回头分析一下韦小宝的心态。如果韦小宝听皇上的话去剿灭天地会，他会成为皇上最宠爱的臣子，一生荣华富贵享用不尽；另一边若听天地会的话杀了皇上，又成了绝对的英雄好汉。但当他必须从中择一做决定时，他什么都不要了，只想做自己。当韦小宝说“老子不干了”时，心态是“无所求了，没有压力了”，这是他很了不起的地方。

内心：抑郁症患者时常纠结不安

抑郁症患者内心常有巨大的冲突。比如韦小宝的故事里，韦小宝到底是要剿灭天地会，或是帮天地会杀了康熙呢？在抑郁症病人心里感受到的是，这个也不行，那个也不行，内心充满了冲突与自责，觉得自己两面不是人。在日常生活中内心纠结时他们常常觉得，站爸爸那边就会被妈妈责怪，站妈妈那边又会对不起爸爸，根本没有立场可言。抑郁症病人常常是和平主义者，不想得罪任何一边，不想造成冲突，最后常倾向于自我责备，认为“都是我不好”。当他形成一个核心信念“都是我不好”时，便落入“我是个没有用的人、是个没有价值的人”这样的负面想法中。

“情绪”不会单独而无缘无故地存在，它总是忠实地跟随着“信念”。病人不会莫名奇妙脑内血清素失去平衡、凭空得了抑郁症，而病人的情绪也绝对是忠实地跟随着他的信念走。

当我们追踪病人抑郁情绪的来源时，不论是做个别或家族的心理治疗，很多人都是根源于青少年时期的核心信念“我是个没有用的人”，面对环境无能为力且身不由己，由于这个信念如此坚定，他整个人生往往就是灰暗的，很容易成为环境的受害者。

此时我们如果没能够帮助病人处理核心信念，是无法真正帮助到这个人的。这种核心信念又会造成什么结果呢？它会造成当抑郁症在严重期出现的“罪恶妄想”。

现象：抑郁症严重时，会出现“罪恶妄想”

许添盛教授在访谈时说，曾经有个门诊病人，自从初中升高中后，发现周遭没有思想、人生观及背景相似的人可以聊天。他跟同学处不好，却不知道为何会这样。后来他认为一定是“自己不对”，用这个理由来为所有一切的不顺利和不快乐作出解释。这样根深蒂固的信念，甚至演变成脱离现实的妄想：“都是我不好，所以他们上课聊天时，一定是在说我坏话。”或形成偏执信念：“一定是我不好，所以爸爸才会打妈妈。”这些通常都是抑郁症相当顽固的症状。

抑郁症到最严重的程度时，常会出现幻听现象。很奇怪的是，幻听属于第二人称，以直接责骂患者的形式出现。常见的情况是这样的：“你这个没用的笨蛋，你为什么不去死！”这种命令式的幻听往往令患者受不了而自杀。但第二人称责骂式的幻听来自其本身：因我不好，这个世界才不好——将一切问题归咎于自己。有个病人，认为他该为所有一切的不幸负责，完全扭曲了一个健康正常的人生观。他一边以为自己得为世上的一切不幸负责；一边又被教以自己是无力的。他既然无能为力，就根本无法突破困境。于是罪恶妄想、责骂式幻听，甚至命令他自杀的幻听便不断地出现。

症结：““拯救者情怀”成主因

我们继续分析，这样的患者到底在儿童及青少年时期出现了什么问题？从许添盛治疗过不少儿童及青少年的病例中，发现一个很重要的关键：这样的人在儿童期对自己的双亲都有着未分化的、很深的爱。

有些心理治疗学派曾说，每个儿童都以为自己是家庭的拯救者，都试图借着自己的出生及后天的努力，让整个家庭走向正面的方向；但当儿童如此设想时，自己会承担了能力负荷不了的压力。弗罗伊德主张“伊底帕斯情结”，认为男孩在权力及性方面想取代父亲、占有母亲，这样的想法是谬误的；其实男孩更想证明父亲是对的，或是想达成父母亲的期望、完成父母亲做不到的事，来证明父母是好的、是不败的。儿童常常不知不觉地成了父母未竟的人生期望的达成者，背负着很大的家庭历史性任务，不是为这个家求取成功，就是为这个家求取和谐。

这样的儿童在逐渐长大时，也许会发现他的一生“根本没有真正为自己而活”。从小看了太多父母的辛劳付出、殷殷期盼及自我牺牲，因此，他的一生是在达成父母的期望、为父母而活，并非真正发自内心的喜悦，久而久之，终于得了抑郁症。他一直以为自己是家庭或整个世界的拯救者，让自己承担了过度的压力，偏偏内心又不认为自己真能办到。这种人在儿童期的人格分化与父母之间并未完全切断“脐带”，他没发现自己根本从未为自己而活着。

治疗：解除罪恶感，为自己而活

有时候，我们予以治疗是要引发他的退化性行为，以及内心根深蒂固的偏执认知，让他明白过去的不幸和不愉快并非是他的错，父母的失和或离婚是父母的选择，也不是他的问题；让他明白自己并不需要为别人负责。他存在的目的也不是为了证明父母是对的，而取代父母的角色，或达成父母尚未完成的人生期待。最后，他必须回归生命的主体性。当他明白一个人只需为自己负责之后，自然也就能帮助别人了。

再回到韦小宝身上。虽然韦小宝跟康熙情同兄弟，但为了康熙要剿灭天地会，他可不干；要他牺牲情义去刺杀康熙，做民族英雄，他也不干。韦小宝是如此可爱地坚持了自己的个人性，而当他回到主体性时，他破除了任何罪恶感——就是那5个字“老子不干了”，他卸下了所有的执著。其实想想，本来就没亏欠任何人，当他以个人为单位去行动时，顿时觉得非常轻松，将之前所有的压力都放下了，也放下了所有他本来就不该承担的事物。

这是可让所有抑郁症病人借鉴的地方。大部分抑郁症患者都将别人的事情当成自己的责任，根本没有让别人为他自己的人生负责、也让自己为自己而活。如果我们能在潜意识层面，帮助抑郁症病人解除这种从小到大的“拯救者情怀”，他以后的人生就可以快活了。（据搜狐）

（本文摘自许添盛《抗抑郁处方》，凤凰出版传媒集团。）

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