金星老师医美讲堂（第43期）打造芭比心形脸秘诀

焦大凯：所谓的心形脸，就是一个饱满的苹果肌+一个挺翘的下巴以及苹果肌和下巴之间的一个过渡，因此打造一个心形脸，首先我们要看客人的基础，并不是所有的人都适合做心形脸的，但是我们可以去打造一个绝对意义上的心形脸，可以朝着这个方向去努力，首先要拥有一个饱满的苹果肌，大部分的人都可以通过脂肪移植达到一个比较好的效果，但是下巴本身的形成是因为它本身有一个骨性的支撑作为一个最基本的基础，因此我们要分清下巴的情况，根据下巴的不同特点来选择做假体和单纯的做脂肪移植，还是说我们在假体的基础上来做脂肪移植，尽量的去修饰这样的一个轮廓

金星：杨幂同款C型额头是怎么填充出来的？

焦大凯：关于饱满的额头，很多客人有这样的诉求，事实上我们作为一个整容行业来讲，需要有一个个体化的分析，首先额头要有一个骨骼的支撑来做基础，在上面最主要的是要有一个额肌，这两个层次是构成了我们额部轮廓的一个主要的组织和结构上的基础，在这个基础上我们是希望额头更饱满一些，是可以通过脂肪移植来实现的。那如何去打造一个C型饱满的额头，我们脂肪移植只需要注入一个合适的量，达到杨幂的那种效果是非常有希望的。

金星：填充几次才能保证效果永久？间隔时间大概多长？

焦大凯：我个人建议间隔时间大概三个月比较合适，多与大多数人来说三个月就恢复的已经比较稳定了，在这个基础上去做第二次填充也比较合适，大部分的患者，尤其是说在额头的位置上，往往因为额头相对不饱满的患者其实是额肌不发达，所以他们的自身条件也是影响了我们可以注射进去的脂肪量收到了限制，一般需要两次，个别需要三次才会达到比较满意的结果，如果说已经填充三次后吸收率仍然是比较高的情况，我个人是不建议通过脂肪移植来进行填充，这个可能跟个体素质有关系。完全可以通过玻尿酸注射来改善额头。

金星：第一次填充大概应该填充多少量？

焦大凯：第一次到底填充多少脂肪，没有严格的要求到底是多少量，也是因人而异的，看客人本身的额头和额肌有一定的基础，第二个，看他自身额头缺乏的量是多少。通俗的来讲，比较干瘪的额头，软组织本身的皮肤空间量比较小的这样的额头，第一次我不建议填充过多的脂肪，如果打进去过多的脂肪的话，除了周边的脂肪可以得到比较好的营养，中间的脂肪是没有营养的，它会因为缺乏营养，液化坏死的吸收掉的，任何一次都不应该填充过度。

金星：您认为玻尿酸填充面部效果好还是自体脂肪填充的效果好？两种材质分别有什么优势？

焦大凯：玻尿酸和自体脂肪是最常用的填充材料，两种各有优缺点，玻尿酸比较方便，恢复期很短，这是它最大的好处，而且没有增加额外的损伤，自体脂肪缺点是需要我们经常去做填充和注射的工作，一般来讲它几个月后很快就会被吸收，但是作为自体脂肪的材料来讲，它自身不存在免疫排斥反应，我们所填充的部分，那个位置也是应该是脂肪应该再的位置，所以就材料来讲，自体脂肪应该是首选的，它的缺点就是，相对恢复期比玻尿酸要长一点，再一个就是我们要取自己的脂肪，又增加了术区和额外的小的创伤，尽管这个创伤不大。

金星：例如泪沟、法令纹、卧蚕这几个部位您建议使用脂肪还是玻尿酸来填充？

焦大凯：在泪沟部位注射脂肪和玻尿酸，都不是特别优选的一个方案，这个需要医生的手术手法特别精湛，在泪沟部位注射玻尿酸容易形成一种发蓝的现象，因为那个位置的皮肤很薄，但是打入的如果是脂肪的话，会在泪沟处形成颗粒感，会有不平整的感觉。卧蚕和法令纹通过玻尿酸和脂肪填充。，法令纹产生的软组织松弛，和颧弓前垫脂肪的容量不足，都是相关因素，也并不是所有的法令纹通过注射就会很满意的去改善。

金星：有人说填充后会不会显得脸胖？什么样的人不适合填充…