在安德森癌症中心进修 ——访市人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任张萌

走近张萌，第一感觉是硬朗、英俊、帅气。而谈吐之间，又给人儒雅、干练、博学的印象。他有一个小习惯与别的医生不同，就是除了夏季都会西装革履，始终保持着干净整洁的医生特质。

选择进修地：美国安德森癌症中心

从北京协和医学院硕士研究生毕业以后，张萌到过华西、上海复旦、湖南湘雅、广东中山等国内一流知名大医院进修。要在技术和专业上取得进一步的突破，他把目光放在了国外最先进的医院。通过多方努力，他争取到在美国德克萨斯州安德森癌症中心作为访问学者的进修机会。

随着国家分级诊疗的推行，作为三甲医院的耳鼻咽喉头颈外科，诊治疾病的重心已从普通专科疾病转向发病率越来越高的恶性肿瘤。张萌介绍，他学的专业是头颈外科，实际就是头颈部的肿瘤外科。安德森癌症中心是美国排名第一的肿瘤治疗中心，在世界上享有非常高的声望。他选择去安德森，也主要侧重于肿瘤诊治能力的提升。他希望到最好的医院去学习，了解专业领域的发展趋势，看看世界水平的肿瘤手术和综合治疗；借鉴这所世界知名医院的学科发展经验，探索美国医院的管理和文化，从而推动自己所带领团队的进步。

进修重点：头颈外科肿瘤的综合治疗

美国德克萨斯州的医学中心，是全美最大的医学中心，由几十家医院构成，是一个巨大的医学城。安德森癌症中心是其中最著名的一家。

作为访问学者，张萌进修期间每天要观摩他们的临床工作，跟随医生门诊、查房、手术，参加各种讲座以及病案讨论，工作很忙但有序。这期间，他对美国医院的工作流程、服务、管理、医疗都有了全面的了解，同时对本专业最前沿的知识有了详尽的认识，对肿瘤的综合治疗、多科协作治疗也有了更深刻的理解。

美国门诊采取预约制，病人由社区医生推荐到专科医院就诊。专科医生带着助手和数个住院医生出诊，一上午看诊5至10个病人。在安德森，张萌参加的手术主要是甲状腺癌手术、腮腺癌手术和喉癌、颌面癌手术等。病区的病员，主要由专科培训医生、轮转住院医生和护士管理。他们的工作规律是早上六点过到病房，要负责查房、换药、写病程记录、发病员信息的E-mail给上级医生、配合上级医生出门诊和上手术。上级医生一般不到病房，而会根据安排直接去门诊或手术室。安德森虽然都是癌症病员，但住院时间很短。病员出院后如有什么情况，需到门诊复诊。

进修后的思考：要为中国患者提供优质、合理的医疗服务

张萌说，必须承认，中美医疗服务的内容、质量都存在巨大的差距。比较而言，技术的差异却相对较小。但两国国情不同，美国医疗服务高质量的背后，是高额的医疗费用和较低的效率。值得我们学习的，是以人为本的服务理念和严谨的科学态度。他认为，在我们的工作中需要改进服务流程，真正以病人为中心。从技术上讲，医生必须学习尖端的医疗技术，但在临床工作中，张萌主张要结合实际情况采用合适的技术让病人获得治疗，而不是一味地选择尖端技术，并让病员承受高额的医疗费用。他还强调，在医疗服务过程中，医患双方需要互信，更重要的是都需要获得尊重。

张萌最后表示，，学到了新的技术，在工作中一定会尽其所能，为本地患者提供优质的、价格合理的医疗服务。

田华耀

走近张萌，第一感觉是硬朗、英俊、帅气。而谈吐之间，又给人儒雅、干练、博学的印象。他有一个小习惯与别的医生不同，就是除了夏季都会西装革履，始终保持着干净整洁的医生特质。

选择进修地：美国安德森癌症中心

从北京协和医学院硕士研究生毕业以后，张萌到过华西、上海复旦、湖南湘雅、广东中山等国内一流知名大医院进修。要在技术和专业上取得进一步的突破，他把目光放在了国外最先进的医院。通过多方努力，他争取到在美国德克萨斯州安德森癌症中心作为访问学者的进修机会。

随着国家分级诊疗的推行，作为三甲医院的耳鼻咽喉头颈外科，诊治疾病的重心已从普通专科疾病转向发病率越来越高的恶性肿瘤。张萌介绍，他学的专业是头颈外科，实际就是头颈部的肿瘤外科。安德森癌症中心是美国排名第一的肿瘤治疗中心，在世界上享有非常高的声望。他选择去安德森，也主要侧重于肿瘤诊治能力的提升。他希望到最好的医院去学习，了解专业领域的发展趋势，看看世界水平的肿瘤手术和综合治疗；借鉴这所世界知名医院的学科发展经验，探索美国医院的管理和文化，从而推动自己所带领团队的进步。

进修重点：头颈外科肿瘤的综合治疗

美国德克萨斯州的医学中心，是全美最大的医学中心，由几十家医院构成，是一个巨大的医学城。安德森癌症中心是其中最著名的一家。

作为访问学者，张萌进修期间每天要观摩他们的临床工作，跟随医生门诊、查房、手术，参加各种讲座以及病案讨论，工作很忙但有序。这期间，他对美国医院的工作流程、服务、管理、医疗都有了全面的了解，同时对本专业最前沿的知识有了详尽的认识，对肿瘤的综合治疗、多科协作治疗也有了更深刻的理解。

美国门诊采取预约制，病人由社区医生推荐到专科医院就诊。专科医生带着助手和数个住院医生出诊，一上午看诊5至10个病人。在安德森，张萌参加的手术主要是甲状腺癌手术、腮腺癌手术和喉癌、颌面癌手术等。病区的病员，主要由专科培训医生、轮转住院医生和护士管理。他们的工作规律是早上六点过到病房，要负责查房、换药、写病程记录、发病员信息的E-mail给上级医生、配合上级医生出门诊和上手术。上级医生一般不到病房，而会根据安排直接去门诊或手术室。安德森虽然都是癌症病员，但住院时间很短。病员出院后如有什么情况，需到门诊复诊。

进修后的思考：要为中国患者提供优质、合理的医疗服务

张萌说，必须承认，中美医疗服务的内容、质量都存在巨大的差距。比较而言，技术的差异却相对较小。但两国国情不同，美国医疗服务高质量的背后，是高额的医疗费用和较低的效率。值得我们学习的，是以人为本的服务理念和严谨的科学态度。他认为，在我们的工作中需要改进服务流程，真正以病人为中心。从技术上讲，医生必须学习尖端的医疗技术，但在临床工作中，张萌主张要结合实际情况采用合适的技术让病人获得治疗，而不是一味地选择尖端技术，并让病员承受高额的医疗费用。他还强调，在医疗服务过程中，医患双方需要互信，更重要的是都需要获得尊重。

张萌最后表示，，学到了新的技术，在工作中一定会尽其所能，为本地患者提供优质的、价格合理的医疗服务。

田华耀

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