疫苗断档，更应鼓励竞争来反垄断

□华西都市报评论员李晓亮

社评

唯有真正市场搏杀是检验产品的唯一标准，也是反垄断的技术支撑。政策照应，不是不行，但是不能拿大众的健康冒险。

从今年上半年开始，国内唯一针对2岁以下婴幼儿接种的7价肺炎结合疫苗相继在内地大部分地区缺货，部分仍有存货的私立医院也将注射费用炒至万元以上。据悉，一些妈妈带孩子赴香港地区注射肺炎疫苗，并不是一种时尚，而是一种无奈之举。（12月22日《财经》杂志）

这个疫苗断档新闻，很容易让人想起数月前另一断货的“救命药”。一款常用廉价国产抗癌药，国货不到二十块钱一支，断供缺货后，售价翻了不知几番。

之前是“抗癌”救命药，现又是专供婴幼儿注射的肺炎疫苗，相继断供的背后，也让我们不得不再次审视，食药监管审批领域，在统筹计划沟通安排上是否有值得深刻反思之处。

单说“幼儿疫苗”事件，首先需要说明，断档疫苗名为“沛儿”，是美国进口药。和上述几十块廉价药不同，其零售价800元左右，据称是内地有史以来最贵的疫苗，接种全程需要4剂。乍听价格不菲，内地用量虽不多，但确实满足了一部分对费用不敏感但对健康高度关注的公众需求，而且也越来越受欢迎。

费用不是问题，需求却不可抑制。这时，你却告诉大家，已有的7价疫苗过期后未获批，升级版13价奇效疫苗又不引进，据说正研制的国产替代品尚在临床试验，上市时间难测，且乐观估计至少也得有四五年断档期，那么问题就来了。这几年，孩子们无疫苗可用，风险谁来担，出事该找谁？

非市场性缺货，而完全又是一个因保守审批，人为导致的政策性断档，对此是否该有个说法呢？完全卡死审批通道，无正规接种渠道，又未储备足量的疫苗存货，以不可预料的患病风险，来赌国产药研发上市概率，这种欠考虑的不负责任的行为，显然需要反省，并亟需及时补救。毕竟，疫苗研发不是不同于普通化学药剂实验，肺炎疫苗又是高技术、高投入、高风险领域。13价肺炎球菌结合疫苗被视为世上最复杂疫苗之一，国产有报备有临床受理不等于有量产上市时间表，即便拿到生产批件都不能有生产能力。

所以，在这一不可预知的黑洞研发时间里，最稳妥的是两手准备，一是手中有粮，心中不慌，引入并储备足量世界认可的优质疫苗为国产研发作备战物资后盾；二是，加大对自主疫苗研发的政策和资金方面的扶持，鼓励国产药在市场竞争中反洋药的国际垄断。

唯有真正市场搏杀是检验产品的唯一标准，也是反垄断的技术支撑。政策照应，不是不行，但是不能拿大众的健康冒险。要正视公众对健康不同层次需求，同时监管上要先与国内疫苗等药品生产者、管理者与使用者深度互动沟通，互通有无，安排统筹，备足应急预案，最后综合多方意见的合理有序的审批，才是既鼓励国药研发与市场竞争，又不致累及公众用药安全的科学而人性的制度安排。

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