开通颈动脉 预防脑中风四0四医院颈动脉内膜剥脱术获成功

■病例介绍

日前，四0四医院神经外科连续施行了3例颈动脉内膜剥脱术（CEA），其中女性2例，男性1例，最高年龄77岁，最低年龄54岁。3例患者术前均有长期头昏头痛、黑曚、腔隙性脑梗死等短暂脑缺血发作症状。术后，3例患者均恢复良好，无并发症，原有头昏头痛、听力下降等症状消失或减轻。患者和家属对治疗效果表示满意。

据了解，颈动脉内膜剥脱术目前在治疗脑中风方面属于国际先进技术，也是防治脑中风一种并发症少、安全系数高、病人花费最少的一种方法。此手术目前在美国每年开展10万多例，而我国13亿人口每年还不到1000例。其原因与我国医疗知识的普及程度较低、筛选出的患者较少、患者对颈动脉狭窄的危害认识不足等有关。神经外科主任翟安林说，患者应尽早清除颈动脉血管内的“垃圾”，降低脑梗塞发生的风险，以免在出现严重脑中风后才来就医而丧失最佳治疗时机。

翟安林提醒市民，一旦出现肢体无力或眩晕、突然视力障碍或黑曚、突然剧烈头疼或行走困难，应立即到医院就诊，切勿盲目治疗，尤其不能当颈椎病随意按摩，以免造成不稳定斑块脱落导致脑栓塞。对有闭塞性脑血管病高危因素者，如年龄40岁以上，有高血压、糖尿病、动脉硬化者；常有头晕不适者；有短暂性脑缺血症状或以往有短暂性脑缺血病史者，每年应做一次颈动脉检查。 （江花琼）

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检查颈动脉主要方法

1、颈动脉超声波检查，可测量颈动脉的直径和内膜厚度，判断有无颈动脉狭窄及狭窄程度，检查有无内膜斑块和溃疡，测定血流量等。

2、磁共振颈动脉血管成像，该方法准确、直观、可靠、无痛苦，可明确诊断。

3、颈动脉血管造影，是诊断颈动脉狭窄和斑块形成的金标准。磁共振颈动脉血管成像加超声波检查能够准确地检测出95%以上有高度危险的颈动脉狭窄患者。

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