树立中国脐血移植的标杆 记中国科大附一院血液科学术主任孙自敏

近日，中国科大附一院血液内科三病区，袁洁（化名）推开医生办公室门，见到孙自敏，情不自禁地喊出一声：“孙妈妈！”这个称呼，袁洁从5岁接受脐血移植治愈白血病以来，已经叫了近20年。

时光回溯到2000年3月。当时5岁的袁洁罹患急性淋巴细胞白血病。这种疾病多发于儿童，发病急，来势汹汹，随时有生命危险。“作为医生，我看到白血病人的痛苦、患者家庭的绝望，心里非常不好受。”孙自敏在取得袁洁父母理解支持后，决定参照国际文献，为小洁采用新的治疗方法——脐血移植。

国际上首例脐血移植1988年在法国由医生格拉克曼·伊莱恩等开展。人类脐血代替骨髓移植，开创了一个新的纪元。而2000年时在国内尚没有这类移植获得成功的先例，因为脐血移植需要跨越非亲属和人类白细胞抗原不相合两道巨大的屏障。

移植术后20天，袁洁血液中的白细胞数量仍然只有一两百，这意味着移植可能失败，袁洁的父母准备放弃了。孙自敏果断给格拉克曼·伊莱恩发去请教邮件。格拉克曼·伊莱恩回信了，提示再等等。奇迹终于出现了，孙自敏和同事们在病房里不舍昼夜密切监测、执着坚守，迎来了好消息——中性粒细胞计数超过500！这意味着经过27天的漫长等待，脐血里的干细胞“种子”在袁洁小小的身体内扎根、发芽，移植获得成功！

“脐血中含有丰富的造血干细胞，具有重建血液和免疫系统的功能。原发症不复发、排异反应小、生活质量好，治疗后与普通人没区别，是脐血移植与其他白血病治疗方法最大的不同。”孙自敏说，这种不同在袁洁的身上表现尤为明显，术后近20年，袁洁没有排异反应，更不用吃药。如今的袁洁已长大成人，成为一名光荣的白衣天使。

袁洁接受的脐血移植手术，是孙自敏主导的第一例脐血移植成功案例。手术成功源自厚积薄发。1995年，36岁的孙自敏成为医院血液科主持工作的行政副主任。她带领血液科团队走上不断探索创新的医学征程，脐血移植被确定为重点方向。1999年，血液科成立脐血干细胞移植团队，开展脐血移植临床和科研攻关。近20年来，孙自敏带领团队不断发力，获得20余项科研基金课题的资助，发表专业学术论文260余篇。

在孙自敏的带领下，截至目前，中国科大附一院造血干细胞移植中心已完成脐血移植近千例，成为全球脐血移植病例数最多的移植单中心，近年来每年完成的移植例数占全国总例数的三分之二以上，首例成功移植患者已健康生活近20年。展望未来，孙自敏表示，将借助中国科大先进的科研平台，逐步探明脐血移植的机制，努力建设中国乃至全球最大的脐血移植临床研究中心，造福更多的白血病患者。

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