德国是欧洲人口老龄化程度最高的国家,预计到2030年,德国人口将降至不足8000万,且一半以上人口将超过48岁,80岁以上老人将超过630万。就对老人护理的细致程度而言,德国走在了世界前列。
保险全覆盖
德国全面引入护理保险制度已超过20年,其法定医疗保险保费为税前收入的14.6%,护理保险费为税前收入的2.35%,没有子女的老人则需缴纳2.6%。与医疗保险、失业保险和养老保险一样,护理保险的保费由雇主和员工各缴一半,即双方各缴1.175%,退休人员需要自缴2.35%。
当护理保险不能报销全部护理费用、老人的退休金或存款不足以支付护理费用时,社会救济部门就会介入,补足护理费缺口。
德国目前263万名需要护理的人员中,大约186万人会选择居家护理,选择居家护理的人可向保险公司申请护理金或护理服务,当然也可以两者同时选择。例如,一名被评定为需要三级护理的老人可向保险公司申请每月728欧元(1欧元约合7.7元人民币)的护理金,也可申请每月1612欧元的居家护理服务。同时,这名老人还可以选择拿一半的护理金,即364欧元,同时享受价值806欧元的护理服务。
若老人选择住养老院,前三个护理级别的补贴上限分别为1612欧元、1330欧元以及1064欧元。如果老人不能自理,属于最高护理级别,无论接受居家护理还是机构护理,保险公司支付上限统一为1995欧元。如果无需长期护理的老年人也想住进养老院,他们也能从保险公司获得与“门诊护理”级别相对应的补贴。
现在,德国正在酝酿护理保险制度相关改革。按照设想,护理保险的保费以及保额都将提高,护理级别也将增加,肢体、认知、心理障碍等也将纳入护理险。
制度人性化
2015年起,一旦近亲需要护理,就业人员可申请最多10天的假期,对于假期内损失的收入,保险公司将支付护理支持金。
如果需要长时间护理近亲,人们还可申请为期两年的非全职工作,但前提是平均每周工作时间不少于15个小时。在此期间如遇财务困难,也可申请无息贷款。
德国法律规定,无论员工休哪种假期,雇主均不得解雇员工。
服务细致入微
自己或家人需要护理该去找谁?国家有什么政策?腿脚不方便想改造房屋怎么办?受到的护理不好上哪儿投诉?有这类问题的人都可以登录德国政府专门开设的一个名为“护理之路”的网站,网站工作人员会以一问一答的形式回应提问。
在政府开设的居家养老服务网站上也可看出细致之处:以住房改造为例,不仅要去掉台阶和门槛,插座要距离地面约70厘米;浴室应安装洗澡椅,在浴缸边安装把手;厨房中较高的柜子使用玻璃隔板,这样从下层就能看到上层的物品;降低厨房桌面,让老人坐着也能烹调美味。 (摘自《中国老年报》)
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