医护人员追求“事业蒸蒸日上”，哪里做错了

近日，江西上饶一中医院医护人员举杯高喊，“2022年内三科事业蒸蒸日上”引热议。 2月12日，当地卫生健康委发布情况通报称，已责成涉事医院对相关责任人进行严肃处理，并对涉事科室和个人做进一步调查，将根据调查结果依规依纪严肃处理。

当前，医疗机构或医护人员谈业绩，已经成为一件十分敏感的事。

公众反感医护人员庆祝业绩增长，是担心医疗染上浓厚的铜臭味。此外，与疾病、死亡等相关的事物都不应该庆祝，这是起码的伦理常识。高调庆祝医院业绩增长甚至 “生意兴隆”，为民众所忌讳，就算无心之错，也属情商不高。

但若以包容的眼光来看，医护人员预祝“事业蒸蒸日上”，可以理解为追求医改进度更快、医疗质量更高、医学科研成果更丰硕。

正当的医疗业绩增长，不仅不应指责，还要受到鼓励。因此，民众应该反对带有逐利目的和欺诈性质的医疗业务追求，但对于正当的业绩增长，则应给予理解和包容。从医护人员的角度看，即使是正当的业绩追求，也要注重表达方式，不是站在自身立场 “期待医疗业绩迅速增长”，而是以患者为主体，为他们 “提供优质服务”。医患交流需要真诚，也需要情商与技巧，尤其需要重视对方的感受。

消除此类纷争的根本方式，是加速推进相关医改。杜绝以药养医，将按项目付费变成按病种等综合方式付费，把防疫、慢性病管理等计入绩效，这些举措都能降低疾病诊疗数量对于医疗机构的重要性，也能让过度诊疗变得无利可图。经济效益较差但社会效益显著的基本公共卫生服务等工作，也需要进一步重视。这样的转变，将对医疗机构的经营与管理产生积极影响。

目前医护人员的薪酬称得上是 “数量激励型”，如果变成 “质量激励型”“贡献激励型”，让薪酬与诊疗收入脱钩，与质量和贡献挂钩，并使医疗质量高、社会贡献大的医护人员获得更高荣誉和更优待遇，那么，医护人员就会从单一追求诊疗数量，变成追求医疗质量和社会贡献，医疗业绩话题就会逐渐“脱敏”。 罗志华

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