肺气肿、慢阻肺、间质性肺炎等肺部疾病 为何久治不愈？

近日60岁的陈先生致电记者说，查出慢阻肺、间质性肺纤维化近5年。症状咳喘憋，中西医、住院都治过了，病情反复逐渐加重。今年7月抗纤维化治疗后。喘憋症状明显减轻，咳痰减少，呼吸顺畅。今年冬天比去年冬天感觉舒服多了。陈先生高兴的同时想进一步了解他的病为何治了这么多年但一直加重，抗纤维化治疗后效果却不错呢？

据记者了解，生活中很多老慢支、肺气肿、慢阻肺、肺心病、间质性肺炎患者，经常出现咳喘憋，很多患者年年治年年犯，这些患者应该如何正确治疗呢？对于这个问题，记者采访了北京市呼吸系统病理学委员会委员、抗纤维化专家周静怡医生。

周静怡表示，慢性肺病的发病过程就是肺病纤维化的发展过程。肺纤维化是一种进行性损害的“顽症”。由于影像学检查早期不易察觉，待出现网状、磨砂玻璃状阴影时已到中晚期了，开始出现长期、反复、逐渐加重的咳嗽，重症病人四季都会出现咳嗽，部分病人还会伴有喘息。如果发展到慢阻肺、肺心病等病症还会出现心悸心慌、水肿、乏力、气短、胸背疼痛等症状，患者稍微一走动就会喘得厉害，到后期连静息时也会感到气短，不得不依靠吸氧、甚至呼吸机来挽救生命！专家得出结论，患者在确诊后五年生存率低于50％，平均生存期仅为4-6年。

周静怡指出，传统治疗很容易忽视肺纤维化的存在，甚至错误地把纤维化当作炎症和病毒来治疗，临床一般用止咳、化痰、消炎、激素、吸氧等层层递进的治疗手段，只能缓解症状，但对已形成的纤维化没有作用，这些方法又会加重纤维化发展速度，进一步损害肺功能。因此，单纯的对症治疗只会导致肺病越治越重。只有逆转纤维化，才是治疗各种慢性肺病的有效途径。 记者 沈健

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