尿路老感染要查血糖

由于特殊的生理结构和生理特点，女糖友的血糖异常信号往往比男性更明显，也更容易被发现。如果女性出现以下5种情况，则需警惕是不是血糖出了问题。

尿路常感染。女性尿道短（约4厘米）而宽，距离生殖道、肛门较近，易发生感染，特别是合并较高血糖引起尿糖阳性时，更易出现尿频、尿急、尿痛等尿路感染症状，还可引起外阴瘙痒难耐，严重者可继发真菌感染，引起体癣。因此，当女性出现频繁泌尿道不适、会阴瘙痒时需警惕糖尿病。

长期月经不调。约10%的育龄期女性患有多囊卵巢综合征，以月经失调为突出表现。这是一种常伴有胰岛素抵抗的代谢生殖综合征，可引起女性不孕、肥胖、面部痤疮、多毛、糖尿病、高血脂、高尿酸和抑郁等一系列问题。因此，长期月经不调或不明原因不孕（月经周期≥35天、≤25天或无排卵性月经）的育龄期女性需进行糖尿病筛查。

生育巨大儿。对既往血糖正常的孕妇，孕前血糖筛查、孕24周~28周的葡萄糖耐量试验，可发现大多数妊娠期糖尿病患者。但未经控制的高血糖可引起宫内胎儿高血糖，刺激胎儿自身分泌大量胰岛素，引起巨大胎儿（出生体重≥8斤）、新生儿低血糖、胎儿呼吸窘迫综合征等不良妊娠结局。当发生上述异常现象时，需考虑孕妇可能存在妊娠期高血糖，并在产后密切随访血糖情况。

不明原因的肥胖。俗话说：爱美是女人的天性。对不少女性来说，保持理想体重是美的一环。当出现难以解释的肥胖时，女性需引起重视。如果BMI超过24，甚至超过28，须尽早就诊，以早期发现糖耐量异常或糖尿病。

失去“性趣”。女性的情感由体内激素水平调节，当出现糖耐量异常时，激素水平也会失调，导致没有兴致，引起性功能障碍。

华中科技大学同济医院内分泌内科副教授  何文涛

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