医保数字化转型将改变什么？专家：让群众获得更便利医保服务

政府数字化转型工作，如何让老百姓更有获得感？12月25日，上海医保数字化转型专家研讨会举行，诸多学者专家来了一次大讨论。

“当下，政府部门通过创新政务服务，让老百姓办事像网购一样方便，这已经成为一种趋势，而上海也通过“一网通办”服务，不断提升老百姓的体验。”复旦大学数字与移动治理实验室主任郑磊教授在会议中表示，与此前不少地方提出的政府数字化转型有所不同的是，上海是在全国首个提出整体推进城市数字化转型的城市，这种转型不仅仅是政府或产业的数字化转型，它包含治理数字化、经济数字化、生活数字化，涉及到老百姓的方方面面，这种转型是全球大势所趋，不仅为城市治理带来便利，也提升了老百姓的获得感。

数字化转型可以为医疗带来什么？上海市第一妇婴保健院原院长段涛教授指出，以往人们去医院看病，常常会面临很多不确定因素，譬如不知道排队多久等，而通过数字化技术和人文关怀，帮助去解决了其中一些问题。

段涛表示，近年来，一妇婴分娩量逐年上涨，位居全国前例，上海约有1/5的新生儿在此诞生。“服务量增长的背后，离不开患者就医体验的改善。”

“我们医院从2014年开始，就已经逐步探索互联网医院建设，通过支付宝或微信去完成整个诊疗过程，从预约、挂号、就诊到支付以及查阅检查报告等，我们打通了整个流程，给诸多患者带来了很多便利，节省了很多看病的时间，这就是数字化技术为我们带来的便利。”段涛进一步表示。

“上海在数字基础设施方面领先于全国，而数字基础设施的完善，将极大地促进医疗保障。”复旦大学计算机科学技术学院副院长杨珉教授在会议中特别指出，截至目前，上海已经率先建成“双千兆宽带第一城”，累计建设5G室外基站3.14万个、室内小站超4.98万个，实现5G城市全覆盖，而在健康领域也有突出成绩，全市38家市级医疗机构的35项医学检验项目、9项医学影像检查项目等信息已经实现互联互通互认，同时已经扩展到16个区全覆盖。

上海市医保局相关负责人指出，当前，本市医保部门按照市委、市政府数字化转型工作要求，进一步增强医保数字化转型的坚定性紧迫感，把数字化转型作为引领医保事业发展、提升医保服务能力的“牛鼻子”，积极探索推动医保领域整体性转变、全方位赋能、革命性重塑。

上述人士同时表示，当前，上海医保部门积极落实全市高效办成“一件事”工作要求，医疗费报销“一件事”率先上线运行，医疗付费“一件事”实现医保电子凭证在本市公立医院全覆盖，为群众和企业提供了更便捷、更优质的服务。

与会专家同时认为，数字化转型也不能“放弃”老年人。“考虑到不熟悉使用智能设备的老年人等人群需求，本市医保部门仍将继续保留线下窗口服务，继续坚持收现金，为老年人提供更有温度的医保服务。”上海市医保局相关负责人表示。

而在促进长护险推广工作方面，与会专家也认为数字化转型可以提高工作效率。上海申健长期护理研究促进中心主任张元颖在会议上指出了长护险数字化应用的6大环节，如在申请、受理、需求评估、服务分派、服务内容、支付等方面，“依托现有长护险大数据基础，我们可以促进数据精细化，分析机构总体情况、特色和存在的问题等，也可以对机构的人员和服务等方面进行综合评价。”

上海市医保局方面也指出，在推动数据互联互通的同时，也将依托“一网通办”、“一网统管”这两张网，不断提升医保公共服务的水平和能力，实现医保精细化管理，同时确保数据安全。(本文来自澎湃新闻，更多原创资讯请下载“澎湃新闻”APP)

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